开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗小儿上呼吸道急性化脓性扁桃体炎80例

林 文

（福建省福州儿童医院急诊科，福州350000）

开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗小儿上呼吸道急性化脓性扁桃体炎80例

林 文

（福建省福州儿童医院急诊科，福州350000）

目的开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将我院2012年3月-2012年9月急诊收治的急性化脓性扁桃体炎患儿160例随机分为两组。开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗组在基础治疗的基础上加用开喉剑喷雾剂（儿童型）。比较两组患儿的治疗效果。结果开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗组患儿治疗总有效率达到92.5%，对照组患儿治疗总有效率为76.3%，两组患儿的临床治疗总体有效率存在明显的统计学差异，P＜0.01。结论开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎效果满意，可广泛应用。

急性化脓性扁桃体炎；开喉剑喷雾剂（儿童型）；小儿；中西医结合治疗

急性化脓性扁桃体炎主要由溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等感染导致。在儿科上呼吸道感染病例中占10%～15%。患儿常表现为头痛、发热、咽痛、吞咽困难、四肢酸痛、食欲不振等症状。严重时可导致急性链球菌感染后肾小球肾炎、风湿热等严重并发症。单纯使用抗生素治疗，效果欠佳。我院于2012年3月至2012年9月间，应用开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎患儿80例，疗效满意，现将临床资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院于2012年3月至2012年9月间，收治急性化脓性扁桃体炎患儿160例，其中，男98例，女62例；年龄1～9岁，其中，5岁以下101例，5岁以上59例；扁桃体肿大程度Ⅰ度27例，Ⅱ度84例，Ⅲ度49例；所有患儿扁桃体均覆有脓性分泌物；患儿均有发热，体温37.2～38.5℃38例，38.5～39.0℃95例，39.1℃以上27例。将160例患儿随机分为开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗组及对照组。开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗组80例，男47例，女33例；年龄1～9岁，5岁以下52例，5岁以上28例。对照组80例，其中男51例，女29例；年龄1～9岁，5岁以下49例，5岁以上31例。两组患儿在性别、年龄、扁桃体肿大程度、发热程度等方面比较，均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准①发热；②咽痛；③扁桃体充血，Ⅰ-Ⅲ度肿大，表面覆有脓苔；④血常规白细胞高于12× 109／L，符合第四版诊断学标准。

1.3 治疗方法两组患儿均给予青霉素类或头孢菌素抗感染治疗，并给予物理或药物降温。开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗组加用开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗，喷洒时尽量将喷头深入化脓性扁桃体严重部位，每日4～6次，每次6喷，喷药完毕后嘱患儿避免吞咽动作。治疗3d为1个疗程。

1.4 统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计学分析，采用χ2检查，P＜0.01表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效评价治愈：体温正常，扁桃体肿大完全消失、上无脓点，血常规检查白细胞恢复正常；显效：体温接近正常，扁桃体红肿明显消退，脓性分泌物消失；有效：体温下降、但有反复，扁桃体红肿有消退，脓性分泌物减少；无效：仍发热、咽痛等症状无明显减轻甚至加重，扁桃体仍红肿，脓点无减少或增多。

2.2 疗效开喉剑喷雾剂（儿童型）辅助治疗组患儿治疗总有效率达到92.5%，对照组患儿治疗总有效率为76.3%。两组比较，差异有统计学意义。（P＜0.01）。见表1。

表1 两组患儿治疗效果评价统计表（%）

3 讨论

急性化脓性扁桃体炎在儿科临床较为常见，患儿症状较重，治疗不当可引起邻近器官感染，甚至风湿热、急性肾小球炎等并发症，多为溶血性链球菌、肺炎球菌等细胞感染。由于滥用抗生素，细菌对多种药物产生了耐药性，使得抗生素治疗效果不明显。

开喉剑喷雾剂（儿童型）由八爪金龙、山豆根、蝉蜕等中药材炮制而成，具有消炎止痛、清热祛风等功效，有研究报告称其还具有较强的抗病毒作用，同时能显著抑制细菌生长等。开喉剑喷雾剂（儿童型）可直接将药物喷洒至病灶，起效迅速，能抑制局部炎症，改善症状明显。应用抗生素联合开喉剑喷雾剂（儿童型）药效具有协同作用，扩大了治疗扁桃体炎的抗菌范围，临床效果好，无明显耐药及副作用，可广泛用在临床小儿扁桃体炎的治疗中。

开喉剑喷雾剂（儿童型）在儿童口腔疾病中应用广泛，其对口腔溃疡、牙龈炎、单纯疱疹、扁平苔藓、口腔白斑等疾病均有一定疗效。另外，开喉剑喷雾剂的不良反应较为少见，本组80例患儿未见明显副作用，用药安全范围广，无中毒病例。

综上所述，开喉剑喷雾剂（儿童型）对儿童急性化脓性扁桃体炎治疗效果肯定，不良反应少见，安全可靠，并缩短疗程，减少抗菌素使用时间。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.11.010

1672-2779（2013）-11-0019-02

��苏 玲

2013-05-10）