煎药机煎药与传统煎药质量比较研究※

李江英 张亚军

（1陕西省西安市中医医院，西安710001；2西北大学，西安710069）

煎药机煎药与传统煎药质量比较研究※

李江英1张亚军2

（1陕西省西安市中医医院，西安710001；2西北大学，西安710069）

目的 通过传统方剂生脉饮、大乘气汤及麻黄汤两种不同煎药方法所得汤药的色泽、比重、检出率等物理性质，比较两种煎药方法的煎药质量。方法 分别按照生脉饮、大承气汤、麻黄汤方剂中的方药组成各调剂6付药，分别分成两组，每组同种方剂3付药，分别装于无纺布袋中。结果 生脉饮人工煎药与煎药机煎药有明显差异，而大承气汤及麻黄汤的两种煎药方法无差异。结论 根据处方的组成以及煎煮时的特殊要求，按照煎药规范操作，煎药机的煎药质量可以保证。

煎药机煎药；人工煎药；质量

中药汤剂是中医诊疗疾病的基本剂型，因其显效快，可随证加减，千百年来一直广泛应用于临床，发挥着很好的治疗作用。中药煎煮一直采用传统的药罐煎药法，工作效率低，劳动强度大，能源消耗大，药液易焦化，不卫生，加之患者普遍缺乏汤剂煎煮的基本常识，因此常因煎煮方法不当而影响疗效［1］。

随着社会的进步，人们生活节奏的加快，更多的患者要求医院提供代煎服务，医院煎药室的煎药量也随之增加。为更好地方便和满足更多患者的煎药需求，提高煎药效率和卫生方便的煎药机应运而生，但是煎药机煎药质量能否保证，一直存在争论，部分医师、药师，特别是患者均有不同程度忧虑，继而影响医院代煎药的广泛应用。笔者通过传统方剂生脉饮、大乘气汤及麻黄汤两种不同煎药方法所得汤药的色泽、比重、检出率等物理性质，比较两种煎药方法的煎药质量，实验方法如下。

1 材料与方法

1.1一般材料

1.1.1仪器及试药YJD30-GL型十功能自动煎药机YBS液体包装机（北京东华原），电磁炉，韦氏比重计，热风循环真空箱等。

1.1.2试药生脉饮（人参、麦冬、五味子）；大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；麻黄汤（麻黄、杏仁、甘草）；均由西安市中医院中药房提供，经医院制剂生产实验室鉴定均为正品。

1.2方法分别按照生脉饮、大承气汤、麻黄汤方剂中的方药组成各调剂6付药，分别分成两组，每组同种方剂3付药，分别装于无纺布袋中。同一方剂的两袋药同时浸泡30min，之后一组由煎药机煎药，另一组通过电磁炉和不锈钢锅煎药（人工煎药）。

煎药机煎液：取上述三个传统方，加水适量浸泡30min，分别放入煎药机内，补充适量水，调节压力为121.25KG，110℃煎煮45min各得煎液1200ml（药液A1～3）。

传统煎法煎液：取上述三个传统方，放入不同的不锈钢锅中，加水适量浸泡30min，置电磁炉上煎煮两次，第一次煎煮25分钟，第二次煎煮20分钟。各得煎液1200ml（药液B1～3）。［2］两种方法均遵循相应的煎药规程和时间要求，所煎药液浓缩至等量后均通过包装机包装。各组药液按照实验设定的方法分别测定色泽、比重以及浸出物得率。

2 结果

2.1比色将待测药液分别加入20ml比色管中，置白色日光灯背景下，观察结果。见表1。

表1 两组颜色比较

2.2比重室温20℃，韦氏比重计［2］。见表2。

表2 两组比重

2.2.3浸出物得率将洁净的蒸发皿干燥至恒重备用。量取100ml待检测药液置已干燥恒重的蒸发皿中，置热风循环真空箱100℃干燥至恒重2小时，称定重量，计算出干膏率。见表3。

表3 两组浸出物得率

3 讨论

结果表明生脉饮人工煎药与煎药机煎药有明显差异，而大承气汤及麻黄汤的两种煎药方法无明显差异。分析认为生脉饮中人参有效成分人参皂苷水溶性较差，须经多水量多次煎煮方有利于有效成分的溶出。为补充人工煎药过程中水分的损失和防止药材糊化，人工煎药加水量一般多于煎药机煎药，药液通过浓缩达到所需量，因此无论药液色泽、比重、浸膏得率生脉饮人工煎药均优于煎药机煎药。为提高滋补类方剂的煎药质量我院对人参、西洋参等药物采用人工另煎兑付的方法；而大承气汤、麻黄汤煎药时间及水溶性均较好，因此两种方法无差异。说明按照煎药规范操作煎药机煎药质量是可以保证的。

人工煎药煎煮的药液一般不经无纺布过滤，只是简单的趁热倒出药液，因此药液中携带大量的淀粉、树脂、及一些其他不溶性成分，形成混悬液浓度相对较大；同时为防止煎药过程中药材糊化，一般人工煎药加水量远大于煎药机煎药，药液煎出量也多于煎药机煎药（一般400～600ml），因此患者会感觉人工煎药药液量大，煎出率高，疗效自然会好些。但本实验是将两种方法所煎药液均通过无纺布过滤，人工煎药的药液量经浓缩至与煎药机煎药的药液量一致后进行实验研究，结果两种方剂两种煎药方法应是无差异的，说明如果严格按照规范煎药，煎药机煎药质量是可以保证的；同时煎药工作者对于有效成分难于煎出的应采用先单煎后同煎的方法，有效地提高了煎液质量，同样达到人工煎药的质量要求。因此煎药工作者一定要掌握每张处方的组成以及每种饮片在煎煮时的特殊要求，按照煎药规范操作煎药，方可真正保证煎药机的煎药质量。加强煎药工作人员的培训和监督检查是实现保证煎药质量有效手段，希望各医院重视并加强管理。

［1］周友红，呼海涛．汤剂传统药罐煎法与现代煎药机煎法的对比研究［J］．河南中医学院学报，2008，23（5）：35．

［2］杨凌，包玮鸳．煎药机煎药与传统方法煎药的煎出率比较［J］．时珍国医国药，2001，12（5）：410-411．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.117

1672-2779（2013）-16-0160-02

吴义红

2013-06-16）

西安市科技计划项目［No：sf1205］；陕西省中医管理局科研课题［No：zy50］