医患关系法律属性和伦理属性探讨

李德成，雷 寒

（重庆医科大学管理学院 400016）

研究显示，中国73.33%的医院出现过患者及其家属殴打、威胁、辱骂医务人员的事件，61.8%的医院发生过患者病逝后，患者家属在医院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂、纠集多人在医院内围攻或威胁医务人员人身安全等事件［1］。在理论上虽然对医患关系的法律属性的研究较多，但争论极大，定位不清，同时存在医患关系泛法律化的趋势，从而忽视医患关系的伦理属性，这势必影响实践中医疗纠纷的处理和医患关系的和谐。

1 医患关系的法律属性

1.1 医患关系的法律属性学说论争 医患关系的法律属性和法律适用决定了医疗纠纷的归责和赔偿原则，也决定了医疗纠纷的处理模式［2］，因此，医患关系的法律属性定位意义重大。从法学角度来看，医患关系的法律属性学界主要存在以下几种学说：（1）行政法律关系说，医患关系不具备民法调整的平等主体间的横向经济关系三大特征，不是严格意义上的民事法律关系，而各类医疗单位均具备行政主体资格，其医患关系是一种行政法律关系，强制医疗关系中更能体现这种行政法律关系。（2）民事法律关系说，医方和患方之间具有平等的法律地位且符合民法的特征，是一种民事法律关系，应该由民法来调整。另外，有不少学者在此基础上进一步指出医患双方通过缔结医疗合同，形成无名合同关系，是一种特殊的民事法律关系。（3）消费法律关系说，患者到医院付费就诊，医院收费提供医疗服务是一种消费行为，《消费者权益保护法》调整，医患关系更加适宜。……