浅论《内经》失眠与阴阳升降的关系

徐勤磊，陈世龙，丁 勇

(淮阴卫生高等职业技术学校，江苏淮安 223000)

中医中药

浅论《内经》失眠与阴阳升降的关系

徐勤磊，陈世龙，丁 勇

(淮阴卫生高等职业技术学校，江苏淮安 223000)

失眠;内经;阴阳;升降

“失眠”在《内经》中有很多名称，如“不得眠”、“不得卧”、“卧不安”、“目不瞑”、“喜梦”、“数欠”等，并在《素问・平人气象论》、《素问・评热病论》、《素问・逆调论》、《素问・大奇论》、《素问・病能论》、《素问・痹论》、《灵枢・口问》、《灵枢・大惑论》、《灵枢・邪客》、《灵枢・淫邪发梦》、《灵枢・营卫生会》、《灵枢・脉度》、《灵枢・海论》等篇章中分别有相同称谓。本文从阴阳升降的角度来探析失眠这一病证。

1 睡眠机制和阴阳升降的关系

中医理论中公认的睡眠机制有两种，分别为卫气运行说和神主睡眠说。卫气运行说直接来源于《内经》的论述，而神主睡眠说也可以从《内经》中找到渊源[1]。本文着重论述卫气运行说中的阴阳升降和睡眠之间的关系。

《内经》认为,当机体阴阳因随自然节律变化而造成生理性升降变化时，可调节机体的睡眠而出现生理性寐寤，即人体生命活动的规律和自然界阴阳升降的节律是相应的，如《素问・金匮真言论》所说:“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也;日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也;合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也;鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之”[2]。平旦在四时应春，属阳气升发的时令，至日中阳气升发长旺到一定程度转而阴气渐生，至黄昏在四时应秋，阴气渐盛，时当敛降阳气，至夜阳气潜降而藏。

人之“睡眠-觉……