婴幼儿术中低体温原因及护理

苏秀娟

(柳州市人民医院，广西柳州 545006)

婴幼儿术中低体温原因及护理

苏秀娟

(柳州市人民医院，广西柳州 545006)

低体温;婴幼儿;护理

由于婴幼儿体温调节中枢发育不完善，容易受外界环境影响，全身麻醉下体温调节中枢功能减退，婴幼儿手术过程中更易导致低体温的发生。为了提高婴幼儿围手术期的安全，减少术中及术后并发症的发生，手术期间要采取积极主动的保温措施，维持婴幼儿体温在正常范围。

1 婴幼儿术中低体温原因

1.1 生理因素 由于小儿，特别是婴幼儿体温中枢发育不完善，体温调节能力较弱，体表面积/体重之比相对成人较大,皮肤及周围血管运动神经调节功能不全，易随周围环境温度而波动，容易发生低体温[1-2]。

1.2 麻醉因素 婴幼儿手术一般采用全身麻醉，麻醉药物尤其全身麻醉药阻断了身体大部分的神经传导，不能随环境的变化来调节体温，因此易受环境的影响，出现体温过低[3]。另外，气管插管全麻期间，气体不经鼻腔上呼道的加温加湿作用，干冷气体直接进入肺内，也会引起体温下降。

1.3 环境因素 近年来，越来越多的手术室采用净化空气层流设备，使用层流通气设备可使对流散热的比例升高61%，而蒸发散热为91%[4]。手术室的室温过低、体表暴露过多和层流手术室内空气的快速对流这些因素,会增加机体的散热,容易导致体温下降。

1.4 手术因素 使用碘酊、酒精等挥发性消毒液蒸发吸收带走机体大量热量，同时婴幼儿术中暴露的体表面积越大，皮肤散热越快。……