帕金森病的中医临证体会

赵金平 鲍晓东

（浙江中医药大学基础医学院·杭州 310053）

帕金森病(Parkinson’s sdisease,PD)是一种常见于中老年人的中枢神经系统慢性退行性疾病，临床表现主要表现为以静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势反射障碍及植物神经功能紊乱，为主要特征，是世界公认的难治性疾病之一。

鲍晓东副教授多年来努力地致力于PD的临床诊疗和科学研究，具有较为独特的医学理念和一整套行之有效的治疗方法。他在PD的辨证分型方面，主张风寒入络，阴阳俱虚贯穿全程；在辨病与辩证相结合的基础上，提出“纲目疗法”，主张中西医交替的分期疗法。笔者受业师门，承蒙其多年的悉心教授，获益匪浅，现将管见所及略述一二。

1 辨证分型

1.1 肝肾阴虚型

症见：表情呆板，肢体拘急震颤，情绪紧张时易加重，腰酸腿笨，言语蹇涩，头晕耳鸣，智力减退，小便频数，大便秘结，舌红苔少，脉细弦或细数。

治则：补益肝肾，益精填髓。

方药：生地、熟地、制黄精、女贞子、肉苁蓉、枸杞子、五味子、百合等。

1.2 风寒入络型

症见：头摇肢颤，吞咽困难，口角流涎，语言謇涩，肌肉胀痛抽搐，步态慌张，下肢痿废，小便清长，舌淡或淡紫，苔白或灰白，脉多沉细无力。

治则：祛风散寒，通络除痹。

方药：防风、虎杖根、川芎、青风藤、徐长卿、海桐皮等.

1.3 血瘀风动型

症见：表情呆板，面色晦暗，头摇肢颤，肢体拘痉，活动受限，项背前倾，言语不利，步态慌张，或智力减退或精神障碍，头晕眼花，皮脂外溢，发甲焦枯，唇舌紫暗，苔薄白或白腻，脉弦涩。

治则：活血通络，熄风止颤。……