双轴旋转冠脉造影术与常规冠状动脉造影术的临床应用效果及辐射剂量比较

郁仁强，曾勇明，罗素新，陶 黎，彭盛坤，谭 欢，王 杰，刘 潇

（1.重庆医科大学附属第一医院放射科，重庆 400016；2.重庆医科大学附属第一医院心内科，重庆 400016）

随着冠心病发病率的逐年升高，越来越多的冠状动脉造影检查手段［1－3］应用于临床。目前，常规冠状动脉造影（conventional coronary angiography，CCA）检查仍是诊断冠心病的金标准［4］。由于CCA检查需要多次曝光采集，辐射剂量较大，研发降低冠状动脉造影辐射剂量的新技术尤为重要。双轴旋转冠脉造影术（如XperSwing）是冠状动脉造影新技术，该技术最少需2次对比剂注射、2次曝光采集完成检查，在保证诊断的情况下，降低了对比剂用量及辐射剂量［5］。国内外对XperSwing术的临床应用和辐射剂量的研究报道较少，利用仿真体模替代患者研究该技术的辐射剂量尚未见报道。本文作者从临床应用效果和辐射剂量方面，比较XperSwing技术与常规冠状动脉造影术的差异性及临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2012年6—11月本院心导管室行CCA检查患者20例，其中男性13例，女性7例；行XperSwing造影患者10例，其中男性7例，女性3例。患者纳入标准：①临床诊断冠心病患者，Allen’s实验阳性；②无检查禁忌证；③经右侧桡动脉穿刺插管的受检者。排除标准：①非首次接受冠脉造影检查者；②首次经右侧桡动脉穿刺插管失败者；③因出现并发症终止检查者；④冠状动脉起始端闭塞的受检者。

1.2 成像设备及技术 使用Philips公司的Allura Xper FD 10型数字平板血管机，栅控滤过床下球管。程序选择心血管造影，全程使用智能化自动曝光模式，透视模式采用7.5帧／s，电影模式采用15帧／s。……