唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松症不良反应的观察及护理对策

乐 曦，蒋 辉，李纯芬（.重庆三峡中心医院内分泌科 404000；2.重庆三峡医药高等专科学校 404000）

原发性骨质疏松症是以骨质减少，骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。随着人口老龄化，骨质疏松症已成为一种危害人类健康的常见病、多发病，给家庭及社会增添了沉重的负担［1］。近年来在学术界的积极推动下，骨质疏松症的规范化治疗已逐渐确立起来。双膦酸盐在提高骨质疏松症患者骨密度、减少再发骨折率起到良好作用［2］。自2010年以来，重庆三峡中心医院内分泌科开始应用唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松症，通过护理干预，加强用药前、用药中、用药后的观察及护理，能有效减少一过性不良反应的发生，保证患者的用药安全。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010～2012年重庆三峡中心医院内分泌科收治的老年骨质疏松症患者80例，年龄60～82岁，平均67.6岁。男25例、女55例。所有患者符合以下标准：（1）腰背部疼痛，轻度外伤可发生脆性骨折；（2）骨密度仪测定存在骨质疏松，骨质疏松症诊断标准采用《原发性骨质疏松症诊治指南》［3］，排除甲状腺功能亢进、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等其他影响钙磷代谢疾病引起的继发性骨质疏松。以2010年2月至2011年2月收治的40例为对照组，2011年3月至2012年3月收治的40例为观察组。

1.2 方法 对照组常规进行用药指导，观察组采用综合护理干预方法，比较两组比例不良反应的发生。

1.2.1 用药前护理

1.2.1.1 评估 护士详细询问患者的用药情况，是否有过敏史，对唑来磷酸钠的了解情况。……