邢会军 牛 钊
长垣县人民医院CT室,河南新乡453400
腹腔神经丛是腹腔神经脏器的中枢,包括内脏交感神经、副交感神经和内脏感觉神经,是人体内最大的自主神经丛,其腹腔神经节收集腹部脏器的自主神经纤维,支配腹腔各脏器的功能活动,同时与腹部脏器的痛觉有关。腹腔脏器发生病变,特别是恶性肿瘤,肿瘤往往沿着神经生长,浸润腹腔神经节引起腹部及腰背部的顽固性疼痛,严重影响患者的生活质量[1]。近年来,随着CT技术和设备的不断改进,CT引导下腹腔神经节阻滞术治疗上腹部肿瘤引起的顽固性疼痛越来越受重视[2],但进行导向阻滞术的首要前提是正确认识腹腔神经节的位置、大小和形态等CT表现。目前,关于腹腔神经节的CT影像学文献多是基于尸体研究,基于活体腹腔神经节CT影像研究鲜有文献报道。为探讨多层螺旋CT评估腹腔神经节的应用价值,该研究通过回顾性分析该院2010年04月—2012年07月收治的84例拟诊腹部病变未发现异常患者上腹部多层螺旋CT(MSCT)影像资料。
回顾性分析该科因临床拟诊腹部病变而行上腹部多层螺旋CT检查未发现明显异常84例患者的临床影像学资料,男54例,女30例,年龄22~68岁,平均(44.7±10.4)岁。所有患者均无碘对比剂过敏史、无肾功能异常、非妊娠期患者。
1.2.1 多层螺旋CT检查方法采用64层螺旋CT扫描仪作上腹部CT平扫和增强扫描,扫描范围为自右膈顶至肾下极水平。患者取仰卧位,上肢放于头上,先行平扫,后……