损伤洗剂联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎

王城磊

（浙江中医药大学附属第一医院·310000）

膝关节骨性关节炎(OA)属于一种慢性关节疾病，它的主要病理改变是膝关节软骨面退行性变以及继发性骨质增生。其最显著的症状是疼痛，还可伴有无力、关节活动受限、严重影响患者的工作和生存质量。我国是人口大国，仅60岁以上人口已超过1亿，估计OA患者超过5000万，预计未来我国将拥有最大OA患者人群。本研究采用中药损伤洗剂联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗OA取得良好疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

共观察治疗OA60例，均为本院门诊患者。其中男28例，女32例，病程1个月—2年；其中双侧发病为8例；年龄50～79岁，平均年龄62岁。全部病例符合美国风湿病协会提出的膝关节骨性关节炎诊断标准[1]，所选患者均有膝关节疼痛病史以及典型膝关节骨性关节炎的X线表现，且根据体征及实验室检查均排除风湿、类风湿、创伤性滑膜炎、化脓性关节炎等相关疾病。治疗组使用损伤洗剂联合玻璃酸钠，对照组使用玻璃酸钠。患者均对治疗知情同意。两组基本资料差异无统计学意义，有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 关节腔内注射玻璃酸钠 患者取仰卧位，膝关节屈曲成90°，取内外侧膝眼入路，常规消毒，穿刺，回抽关节液，确认注射针进入关节腔内，注射2ml玻璃酸钠，活动膝关节，使药物均匀分布于骨和滑膜表面，1次/周，5次为1疗程。

1.2.2 损伤洗剂组成 当归10g，制大黄10g，红花5g，丹皮3g，地骨皮6g，没药5g，乳香5g，茯苓10g，白芍10g，广木香5g，白芷3g，川芎5g，儿茶5g，公丁香5g，甘草3g，制成散剂。先以沸水冲泡药粉，熏蒸患膝，待药液温度适宜后将患膝浸泡至盆中，每次熏洗30min，2次/d。……