多索茶碱注射液治疗支气管炎29例临床疗效观察

高景峰

武汉市武汉光岩中医门诊部，湖北 武汉 430010

支气管炎主要原因为有害气体、有害颗粒以及感染因素，如空气中的灰尘、污染颗粒、化学烟雾或者是其他有害物质以及气候变化等多种因素引起的，临床症状有咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等。当气温下降，呼吸道小血管痉挛缺血、免疫力下降的时候，就容易产生这种病。冬季是此病的高发季节。目前很多医生都采用多索茶碱来治疗此病，因为多索茶碱是一种支气管扩张剂，可直接作用于支气管，具有松弛支气管平滑肌、抗气道炎症、镇咳的作用［1］。现笔者将用该药治疗支气管炎29例的治疗报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月至2010年12月期间，在我院门诊部治疗的29名支气管炎发作，伴喘息患者，患者均有慢性支气管炎病史。其中男性16名，女性13名，年龄15～56岁之间。而且患者病史均在两年以上，符合《内科疾病诊断标准》第二版中慢性支气管炎喘息型诊断标准。使用本药两周前未用过其他平喘药，且对激素无依赖，无严重肝、肾功能不全的病人，无茶碱过敏或有严重不良反应病史。两组患者治疗前的基本情况无显著差异，然后将患者分为对照组和实验组，对照组有14名患者，实验组有15名患者。两组患者的年龄、病史、生育情况等无明显差异(P＞0.05)，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组的患者采用氨茶碱注射液(常州市第二制药厂生产)进行治疗，每次用量0.25g加入5%的葡萄糖盐水250ml中静滴，每天一次，实验组的患者则给予多索茶碱注射液(武汉华龙生物制药有限公司生产)治疗，每次用量0.2g加入5%的葡萄糖盐水250ml中静滴，每天一次。各以10天一个疗程，且均在给予抗生素防治感染基础上进行，观察两个组的疗效［2］。

1.3 统计学处理方法 将实验数据统一录入SPSS18.0软件，进行统计学分析。两组患者的治疗效果比较采用例数(n)、百分数(%)表示，组间比较采用χ2检验。检验水准(ɑ=0.05)，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

1.4 判断疗效标准 治愈:患者的咳嗽、气喘、呼吸困难及双肺哮鸣音等临床症状体征完全消失，随访患者三个月，也没有复发的迹象，呼吸功能由异常转为正常。显效:患者经过治疗以后，临床症状体征消失一部分，呼吸功能有所好转。无效:患者的临床症状体征不但没有减轻，反而有加重的迹象，而且肺功能恶化［3］。

2 结果

实验组患者15例，治愈13例，显效1例，无效1例，总有效率为93.3%。对照组患者有14例，治愈9例，显效2例，无效3例，总有效率为78.6%。因此，实验组治疗效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)，详细结果见下表。

注:与对照组比较，*P＜0.05。

3 讨论

支气管炎是支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，长期、反复发作，大部分患者的病情都能够得到控制，如果不及时的进行治疗，可能会发展成肺炎、肺气肿、肺心病等其他呼吸道疾病。目前临床采取的一般治疗方法是用索茶碱药物进行注射，多索茶碱是一种无色无味注射液，能扩张支气管，抑制支气管平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，从而松弛平滑肌，真正达到治疗咳嗽、哮喘、咳痰的目的［4］。但是，多索茶碱中含有黄嘌呤衍生物，这种物质可能会导致患者产生恶心、呕吐、腹痛等不适症状。因此，有过敏现象的患者应该禁止使用这种药物。但一般情况下，出现过敏现象的机率很小，所以，多索茶碱是一种有效、安全、可靠的止咳药物。在患者治疗期间，必须戒烟戒酒，否则严重影响治疗效果。

在使用多索茶碱药物的时候需要注意把握剂量，如果使用的剂量过大，会造成患者呼吸急促、心动过速;如果使用的剂量过小，又达不到治疗效果。因此，医生必须要根据患者的病情和实际情况来制定剂量和用药方法。需要注意的是，心功能不全者、胃病、肾病、肝病、肺病患者要在医生的指导下谨慎使用，另外，多索茶碱还不能够与其它黄嘌呤药物共同使用，否则会产生不良的后果［5］。

［1］崔丽，高萌萌，刘莉.多索茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效观察［J］.河北联合大学学报:医学版，2012，14(2):212－212.

［2］姚思英.多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎96例疗效观察［J］.吉林医学，2013，34(5):871－872.

［3］曾春明，赵宝兰，廖菊英.氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察［J］.现代医药卫生，2012，28(12):1800－1801.

［4］杏玲芝，柳红艳.注射用多索茶碱与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌［J］.中华现代护理杂志，2012，18(1):93－93.

［5］付宏，陈其芬，黄昌洪.多索茶碱佐治小儿毛细支气管炎疗效及安全性观察［J］.现代医药卫生，2009，25(24):3725－3726.