“医学继续教育”答题

编者按：为了给广大医药工作者提供不断学习提高的机会，促进医院临床合理、安全用药，经上海市药学会批准，2013年本刊可继续授予医学继续教育Ⅱ类学分。每期“医学继续教育”题目围绕“专家论坛”等栏目中专家指导性文章，由专家出题，读者只需认真阅读当期杂志即可找到答案。每期杂志设10道题目，答对8道以上即为当期合格，6期题目合格者可获医学继续教育Ⅱ类学分 10 分，12期题目合格者可获医学继续教育Ⅱ类学分 20 分。

学分证每年办理2 次。读者如需要参加此项学习，可订阅全年期刊，按期答题。请您务必将答题纸于2013 年 5 月 1 日和 11 月 20 日前寄达编辑部，同时准确填写您的个人信息，并缴纳专家阅卷费25元（阅6期题目）或45元（阅12期题目）。编辑部将于 2013 年 5 月 30 日和 12 月 20 日前向答题合格者发放学分证书。

回函请寄：上海市凤阳路 250 号3楼（邮编：200003）

咨询电话：021-63591150；咨询邮箱：xuefy@shppa.net；联系人：薛老师

答题人信息：

姓名： 单位及科别：职称：地址及邮编： 电话：

1 血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合后产生的生物效应包括______。

A：血管收缩；B：副交感神经激活；C：水-钠潴留；D：平滑肌增生

2 醛固酮对心血管功能的影响包括______。

A：促进心肌和血管纤维化；B：增加心肌收缩力；C：诱发心律失常；D：升高血浆钾、镁水平

3 阿利吉仑属于______肾素抑制剂。

A：抗肾素抗体类；B：肽类；C：非肽类；D：第一代

4 阿利吉仑降低血压的有效性与______进行过临床对照研究。

A：雷米普利；B：阿替洛尔；C：缬沙坦；D：以上都是

5 2012年ESC发表的新指南建议的醛固酮拮抗剂适用于已接受ACE抑制剂或ARB以及β-受体阻滞剂治疗而仍然持续存在症状（心功能分级Ⅱ～Ⅳ级）、LVEF≤35%的所有心力衰竭患者属______。

A：Ⅰ类推荐，证据水平A级；B：Ⅰ类推荐，证据水平B级；C：Ⅰ类推荐，证据水平C级；D：Ⅱ类推荐，证据水平A级

6 2011年《新英格兰医学杂志》发表了“EMPHASIS-HF”研究结果：对心功能分级Ⅱ级的轻度心力衰竭患者，使用伊普利酮治疗可使心血管死亡或因心力衰竭住院的复合终点率降低27%、______。

A：全因死亡率和因心力衰竭住院风险各降低30%；B：全因死亡率和因心力衰竭住院风险分别降低24%和42%；C：全因死亡率和因心力衰竭住院风险没有降低；D：提高了全因死亡率和因心力衰竭住院风险

7 关于醛固酮拮抗剂的使用剂量，2012年ESC发表的新指南推荐的是______。

A：螺内酯25 mg/d或伊普利酮25 mg/d；B：螺内酯25 mg、bid或伊普利酮25 mg、bid；C：起始剂量为螺内酯25 mg/d或伊普利酮25 mg/d，靶剂量为螺内酯25～50 mg/d或伊普利酮50 mg/d，定期监测肾功能和电解质；D：起始剂量为螺内酯25～50 mg/d或伊普利酮50 mg/d，不必监测肾功能和电解质

8 ______被称为心力衰竭治疗的基石。

A：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；B：血管紧张素转化酶抑制剂；C：洋地黄；D：利尿剂

9 ______不是为ACE抑制剂治疗心力衰竭提供证据的临床试验。

A：“CONSENSUS”试验；B：“SOLVD-Prevention”试验；C：“SOLVD-Treatment”试验；D：“ONTARGET”试验

10 对心力衰竭治疗，______能够减少远期死亡率、心力衰竭死亡率、因心力衰竭的再住院率。

A：洋地黄；B：米力农；C：利尿剂：D：ACE抑制剂