AX-4280全自动尿液干化学分析仪的维护保养

马宪礼 丁 蔚*

尿液分析是临床最常用的化验指标之一，是泌尿系统疾病的诊断、疗效观察必不可少的设备，并对凡是能引起血液生化成分改变的其他系统疾病的诊疗起到重要作用。此外，尿液分析还可用于安全用药的监测和健康状态的初评[1]。

尿液分析仪一般由机械、光学和电子3部分组成，是一种精密的电子光学仪器，此类仪器通常采用微电脑控制，采用球面积分仪接受双波长反射光的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试剂垫，与尿中相应成分进行独立反应而显示不同颜色。将吸附有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试剂带上已产生化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被反射的双波长光(通过滤片的测定光和一束参考光)照射，各波长的选择由检测项目决定(如图1所示)。

图1 尿液分析仪结构示意图

为保证AX-4280全自动尿液干化学分析仪始终处于良好的运行状态，应制定出对其的维护保养制度，对减少仪器故障、延长仪器使用寿命以及提高诊断准确率将会有很大帮助[2-3]。

1 仪器的日常保养

由机器操作人员完成尿液干化学分析仪的日常保养工作，做到每日保养1次，每次约30 min。

1.1 外观、附件及性能检查

(1)机器的外观应整洁，无明显的缺陷；附件无断线或松动，电源线无破损。

(2)每日开机自检正常后需要做定标，检查机器性能，定标通过后方可使用。

1.2 保养调校

在仪器的日常保养中应及时清理废物盒中的物品，包括废试纸条和机器排废异常排出的废液；将废液瓶内的废液及时倒掉，以免废液倒流负压泵内或机内造成仪器或负压泵的损坏；每次做完高浓度样本应使用清洗液清洗管路，以免影响下一批标本的结果；每日仪器使用完毕关机前正确使用清洗液做shut down，按正确步骤关机，防止电路损坏或电磁阀内废液滞留引起结晶；使用洗耳球吹出出纸器内的纸屑和灰尘，以免日积月累的纸屑和灰尘引起卡纸或传感器方面的故障；使用蒸馏水冲洗试纸条传送架，再用酒精擦洗一遍，晾干或用卷纸擦干后正确安装。

2 仪器的月度保养

仪器的月度保养是在日常保养的基础上，由医疗器械科工程师和厂家工程师共同完成，每月1次，每次约1～2 h。

2.1 保养调校

保养调校方法为：①清理机器管路中的过滤网，过滤网堵塞会引起报警并导致标本结果不准，加样量偏少，标本无结果，时间久后会使加样螺杆老化，排废泵损坏；②过滤网的清洗包括清洗液桶上方的1只过滤网，机器右下方2只过滤网，将其拆下后先除去体积较大的杂物，再用浓清洗液侵泡过滤网30 min，除去过滤网上积累的盐类，用蒸馏水冲洗干净后正确安装；③使用适当浓度的盐酸或硫酸反复冲洗管路，除去管路中每月积累的盐类；④拆下机器右侧最后面的总排废泵，其内部为塑料结构，不可用强酸类溶液清洁，以免损坏老化排废泵，只可使用医用酒精棉签清除尿液结晶，用蒸馏水反复冲洗干净后重新安装；⑤保养完成后应对机器进行校正，其目的是使仪器进入标准状态，尿液分析仪只有在校正通过时方可进行实验，否则要停机[4-7]。

2.2 电气安全检测

使用美国福禄克公司生产的ESA 620电气安全分析仪，在电气安全检测实践中先仔细观察设备外观，了解近期应用情况，再根据经验排除明显的隐患。根据IEC60601-1标准要求，应重点测量保护接地阻抗、绝缘阻抗、对地漏电流、机壳漏电流、患者漏电流及患者辅助漏电流等6项指标的各个参数[4,8-9]。

3 结语

医疗设备的日常定期保养和维护是一项重要的工作，维修技术人员不仅需要具有丰富的维修经验外，还应有强烈的责任心对仪器进行定期的保养和维护，才能减少仪器故障，提高仪器的使用寿命。实践经验证明，为使仪器发挥最佳性能、提高工作效率，制定科学的维护保养计划，并落到实处尤为重要[10]。

[1]张宜江,焦明阳.浅谈医疗设备管理中的预防性维护[J].中国医学装备,2012,9(11):79-80.

[2]赵磊.尿液分析仪的测试原理与故障排除[J].中国医学装备,2012,9(5):81-82.

[3]周强,罗淼珊.AX-4280型全自动尿液分析仪性能评价[J].中国煤炭工业医学杂志,2007,10(11):1267-1268.

[4]叶小芳.浅谈尿液分析仪的日常维护与保养[J].内蒙古中医药,2012,31(17):127.

[5]崔景辉,高春阳,谭铮.干化学尿液分析仪的使用、维护及报告中应注意的问题[J].医疗卫生装备,2010,31(4):118-119.

[6]冯颖峰.浅谈干化学尿液分析仪的原理及临床意义[J].健康必读,2012,11(9):110-111.

[7]郝占阶.尿液分析仪排障维修与保养[J].中华综合医学杂志,2005,6(1):92.

[8]美国福禄克公司.临床工程指引:医疗仪器设备临床应用风险评估[M].北京:中国计量出版社,2009.

[9]管青华.浅谈医疗设备电气安全[J].医疗设备信息,2006,21(3):76-77.

[10]徐恒,许锋,田金.医院医疗设备维护管理新策略的探讨[J].中国医学装备,2012,9(7):46-47.