茵兰益肝颗粒治疗急性药物性肝损伤的机制及效果研究

侯丽雅

急性药物性肝损伤临床并不少见，是指因药物或药物的代谢产物所导致的肝脏损伤，病程在3个月以内。急性药物性肝损伤的诊断是根据实验室血清生化检测结果进行判定[1]，可分为：胆汁淤积性肝损伤型、肝细胞性损伤型及混合性肝损伤。据相关文献报道，急性肝损伤病例中约有10%的病例为急性药物性肝损伤[2-4]。对于药物性肝损伤目前尚无有效的治疗方法，仅是对症给予保肝护肝治疗，中医药标本兼治的治疗原理在护肝治疗过程中有着独到的疗效[5]。本研究选择2011年1月-2012年1月28例性药物性肝损伤患者，给予茵兰益肝颗粒治疗取得满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2011年1月-2012年1月56例性药物性肝损伤患者，随机分为两组，观察组28例患者给予茵兰益肝颗粒治疗，其中男15例，女13例，年龄23～62岁，平均年龄（43.5±20.5）岁；病程2～10周；对照组28例患者给予水飞蓟宾葡甲胺片，其中男16例，女12例，年龄22～62岁，平均年龄（42.5±20.5）岁；病程2～10周。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 根据急性药物性肝损伤诊治建议(草案)[6]，患者肝功能指标异常持续不超过3个月。实验室检查血清丙氨酸转氨酶（ALT)或结合胆红素（DBil)升高超过正常上限值2倍以上，或碱性磷酸酶(ALP)，天门冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)同时升高，且其中一项指标高于正常上限值2倍以上。

1.3 纳入及排除标准 所有入选者均符合上述急性药物性肝损伤诊断标准，同时符合中医辩证标准。排除肝功能衰竭患者、孕期及哺乳期女性患者、对本研究所选药物过敏者、酗酒及药瘾者、合并严重的疾病，无法停用其他药物的患者、精神疾病患者。……