健康信念模式教育对COPD患者疾病认知与呼吸功能锻炼依从性的影响＊

黄仕明，李江旭，王秋梅，黄泽礼，杨晓敏，任启勤，常 莉，王 俊，姚其英

（遵义医学院附属医院呼吸内科，贵州遵义 563003）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是危害人类健康的重要疾病，已成为全球一个重大的公共卫生问题［1］。研究表明，COPD很可能在疾病给人类带来的负担排名从1990年的第12位上升到2020年的第5位［2］。目前，COPD无特效治疗方法，主要是通过用抗菌药物和支气管扩张剂来控制临床症状。而患者对疾病的自我认知和肺康复治疗则在减轻症状，减少治疗费用，提高生活质量上有重大意义［3］。健康教育是提高患者疾病认知的重要手段，已得到了医护人员的重视，但教育的效果不尽如人意，患者对教育内容的依从性差。为此，作者运用健康信念模式对47例COPD患者进行多形式与系统的健康教育干预，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3～11月在本院呼吸科住院的COPD患者90例，其中3～6月入院的为实验组，7～11月入院的为对照组。实验组47例，男41例，女6例；年龄40～81岁，平均（66.13±7.65）岁；对照组43例，男38例，女5例；年龄43～82岁，平均（65.76±8.21）岁。纳入标准：符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病诊治指南标准［1］，年龄在40岁及以上，具备小学以上文化，意识清醒并具有一般交流能力，无严重心脏病及其他限制活动的致残性疾病，自愿参加本研究的COPD患者。排除标准：排除严重的心肺疾患急性发病期合并其他严重疾病、文盲、精神病史、肢体严重残疾者。两组患者在性别、年龄、文化程度、吸烟史、经济收入、家庭支持、医疗费来源及住院频次等，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……