透表和营法治疗寻常型银屑病28例

★ 黄港 龚丽萍* 张岩 甘金林 谌莉媚 严张仁 (．江西中医学院附属医院 南昌0006;．江西省皮肤病专科医院 南昌005;．江西省南昌市第三医院皮肤科 南昌000)

1 病例与方法

1.1 病例

56例病例均来自于2009年7月－2010年11月江西中医学院附属医院中医皮肤门诊及病房就诊患者。采用随机数字表法按就诊顺序分为治疗组和对照组。治疗组28例，其中男16例，女12例，平均年龄(40．05 ±18．75)岁，病程(7．67 ±7．54)年。对照组28例，男14例，女14例，平均年龄(38．71 ±16．24)岁，病程(7．732 ±6．77)年。2 组患者在发病年龄、性别、病情轻重、病程等方面无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

1．2．1 纳入标准 (1)符合本病诊断标准且为中度寻常型银屑病的病例;(2)中医辨证分型属血热风盛型;(3)年龄18－65岁;(4)无皮肤肿瘤病史;(5)无光敏性疾病及维A酸制剂过敏史;(6)知情同意者;(7)近3个月无系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂、维A酸类者。

1．2．2 排除标准 (1)妊娠和哺乳期妇女;(2)计划2年内生育者;(3)年龄小于18岁或大于65岁者;(4)有严重心、肝、肾等内科基础疾病者;(5)脂质代谢异常者;(6)近3个月有系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂、维A酸类者。

1．2．3 临床轻重分级［1］轻度:PASI积分 ＜5分或受累皮损面积＜10%;中度:介于轻至重度之间;重度:PASI积分＞10分或受累皮损面积＞20%。

1．2．4 疗效判定标准 疗效指数=(治疗前积分＜PASI积分 ＞－治疗后积分)/治疗前积分 ×100%。治愈为疗效指数≥90%，显效为疗效指数60% －89%，进步为疗效指数30% －59%，无效为疗效指数＜30%。有效率=治愈率+显效率。

1．2．5 药物耐受评价 轻度:基本上不干扰患者正常生活;中度:干扰患者正常生活，但可以忍受;重度:干扰患者正常生活，需要治疗;极重度:不能忍受，需停止治疗。……