代谢综合征与阿尔茨海默病的相关性研究*

黄若燕 任建娟 韩海英 唐牟尼

阿尔茨海默病(Alzheimer＇s disease，AD)是老年期痴呆中最常见的一种。最近的研究显示AD与代谢综合征(Metabolic Syndrome，MS)关系密切。MS是指有多个心脑血管危险因素组成的症候群集结于同一个体，其组分包括中心性肥胖、糖调节受损或糖尿病、高血压、血脂异常等多种代谢性疾病［2］。MS随着年龄的增长患病率增高，这个特点与AD一致［1］。很多研究认为MS增加了AD的危险性，但是MS通过什么机制增加AD的危险性未完全明确，本研究通过在临床上采集AD病例，检测血管性因素，计算胰岛素抵抗性(Insulin resistance，IR)等，旨在分析血管性因素是否是MS促进AD发展的因素之一。

1 对象和方法

1.1 对象 2012年1～12月广州市精神病医院老年精神科住院的58例阿尔茨海默病患者。其中:男性21例，女性37例;年龄 54～92岁，平均(77.42±9.16)岁;受教育时间(5.5 ±6.2)年;病程(4.5 ±3.2)年。简易精神状况检查量表(Mini—Mental Statue Examination，MMSE)评分为(7.88 ±4.10)分。入组标准:(1)AD符合DSM-IV中AD诊断标准和国立神经疾病与语言障碍和卒中研究所制定的很可能AD诊断标准。(2)代谢综合征符合中华医学会糖尿病分会提出的诊断标准。其中有代谢综合征组(MS组)17例，男性6例，女性11例;平均年龄(76.84±9.94)岁，受教育时间(5.3 ±6.6)年，MMSE 评分(8.5 ±3.5)分。无代谢综合征(NMS组)共41例，男性15例，女性26例，平均年龄(77.62±9.00)岁，受教育时间(5.6 ±6.0)年，MMSE 评分(7.3 ±3.0)分。上述各项指标，两组没有统计学差异(P＞0.05)。

1.2 方法 (1)一般资料采集:自行设计问卷调查表，调查内容包括姓名、性别、年龄、教育年限、腰围、血压、既往史、家族史等。(2)实验室指标测定:所有的受试者均隔夜禁食12 h后抽取静脉血，测定空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯等测定。……