隐形矫治技术的临床应用现状

武红梅, 王志兴

综 述

隐形矫治技术的临床应用现状

武红梅, 王志兴

隐形矫治技术； 生物力学； 滞后效应

临床上，口腔正畸对于牙列不齐的患者大多采用唇侧固定矫治器进行矫治，在一定程度上影响其美观和社交，因此，很多成人患者不接受正畸。随着计算机技术的发展，以及口腔正畸领域内三维重建技术与工程制造技术应用的深入，新的隐形矫治技术实现了对牙齿移动设计和移动状态的三维可视化，通过一系列透明无托槽矫治器，达到预期的正畸治疗目标。相对于传统的固定矫治器，隐形矫治器因其具有隐形、美观、舒适的特点，深受成年患者的青睐。近年来，无托槽隐形矫治器发展迅速，矫治范围不断拓展，但也存在一定的临床局限性。笔者就隐形矫治技术的临床应用及相对于固定矫治器的治疗特点综述如下。

1 矫治原理

隐形矫治器的雏形是牙齿正位器。1945年，N Kesling提出了正位器，以此作为正畸结束时去除带环后最后阶段的精细调整方法。正位器是在基本的正畸治疗结束后，于理想的蜡型上制作的柔软的橡胶矫治器，这种正位器的临床优势在于它能够调整牙位于理想的位置上，并保持前期传统固定矫治器基本矫治获得的整齐牙列。正位器可使牙齿小距离的移动。N Kesling曾预言，较大距离的牙齿移动，也可以通过一系列依照矫治进程序列制作的正位器来完成。1999年，美国ALIGN公司让N Kesling的设想变成现实，该公司依靠计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD-CAM)技术，结合实验室技术来制作一系列隐形的矫治器(invisalign)，实现0.25～0.30 mm小范围的牙齿移动[1]。……