复方血栓通胶囊在眼科疾病中的应用

2014-01-26 10:08孙金良
中国现代药物应用 2014年19期
关键词:视神经眼科状况

孙金良

复方血栓通胶囊在眼科疾病中的应用

孙金良

复方血栓通胶囊在临床应用中具有活血化瘀、益气养阴的功效, 尤其是对于眼科疾病的治疗, 具有较为显著的疗效。将复方血栓通胶囊应用于眼科疾病的治疗中, 能够对患者的视力下降或异常等问题进行有效改善。文章首先对复方血栓通胶囊的药效、毒理学进行了简要介绍, 之后着重对其在眼科疾病中的应用进行了分析研究, 以此帮助推进眼科疾病的治疗进展。

复方血栓通胶囊;眼科疾病;应用

复方血栓通胶囊是由三七、丹参以及玄参等中药材所制成的中药制剂, 具有活血化瘀、益气养阴的功效, 在眼科疾病中的应用较为广泛。对复方血栓通胶囊在眼科疾病中的应用状况进行分析研究, 具有重要的意义。

1 复方血栓通胶囊的药效、毒理学

复方血栓通胶囊主要具有一定的活血化瘀、血管扩张,增加整体血流量, 改善血液循环的作用。在对动物的实验中发现, 复方血栓通胶囊可以将血液的凝血时间进行合理缩短,并加强血块的溶解速度, 以此有效避免形成血栓。同时, 复方血栓通还能够在小白鼠脑缺氧的状况下将其生存时间进行有效增加, 提升其耐受力。

通过采用毒性试验的方式证明, 复发血栓通胶囊具有较好的安全可靠性。在动物的相关实验中发现, 最大耐受量为23.4 g/kg, 依照体重计算是临床中一次用量的1170倍。3次/d给药用量的最大耐受量为34.4 g/kg, 按体重计算相当于成人1 d用量的573倍[1]。

2 复方血栓通胶囊在眼科疾病中的应用

2.1在葡萄膜炎及青光眼中的应用 青光眼对于患者眼底造成的伤害主要是由于高眼压地机械性作用影响, 使得患者的神经性纤维遭受到了一定程度上的绞榨扭曲, 其轴浆流的正常活动受到阻碍。而在毛细血管中存在的损害也使得患者出现一定的缺血状态, 视觉神经发生萎缩。在青光眼疾病的发作过程中极易引起患者血管出现极度性质的瘀血扩张, 而其眼底的周边组织则出现水肿状况。而在葡萄膜炎眼科疾病的发作过程中, 会出现炎性渗出、水肿等状况, 并引发患者一系列的眼部损害。因此在依照眼科疾病病因进行疾病治疗的同时, 采用复方血栓通胶囊进行眼科疾病的治疗, 能够获得较好的活瘀通络的疗效。对血管的微循环状态进行改善,并将其血管进行扩张处理, 使得炎性渗出后对其及时性的吸收辅助性治疗。

2.2视网膜血管疾患 视网膜血管疾患主要分为6种状况:①视网膜中央的动脉出现阻塞状况或是视网膜中央出现静脉性的阻塞;②糖尿病性质的视网膜病变;③黄斑变性、中心性质的渗出性视网膜的黄斑病变;④患者视网膜的色素出现变性状况;⑤视网膜的静脉炎;⑥高血压以及“妊高症”等所引发的眼底性病变状况。

视网膜的血管性病变会呈现出较为不同的临床性反应,但是追根究底, 导致视网膜病变产生的病理及相关损害基本是相同的, 如各类视网膜病变均可导致出现出血、渗出以及新生血管改变的状况。从病理改变方面进行分析, 可以将视网膜病变状况分为5点:①视网膜血流状况的改变。在大多数的视网膜血管疾病中, 为了将患者的血液流通状况进行科学有效的改善, 常常会发生代偿性静脉扩张纡曲;②视网膜的屏障遭到破坏症状, 主要是指视网膜出现出血、水肿等状况;③视网膜的血管阻塞状况;④微血管的病变, 主要是指糖尿病性质的视网膜病变;⑤新生血管的产生, 主要是指视网膜血管病, 如大片毛细血管无灌注区的相关常见并发症等。

对这些视网膜血管病的综合病理进行分析研究可以发现, 其存在的病因均为视网膜微循环存在障碍, 属于“气滞血瘀”。而复方血栓通胶囊的活血化瘀功效正好适宜于其疾病的治疗。

2.3视神经疾患 眼科疾病中的视神经疾患主要是指以下5种眼科疾病:①视神经损伤;②视神经炎;③急、慢性球后视神经炎;④缺血性视神经病变;⑤视神经萎缩[2]。

视神经病变的根本性病理结果主要是由其余因素相互作用影响而引发的供应视神经乳头的小血管出现一定程度上的缺血性的改变。视神经乳头的局部出现供血不足的状况, 其毛细血管则闭塞或梗死, 致使患者的视觉功能开始减退甚至是完全丧失。从一个全面整体性的角度进行分析, 其根本性的病理状况依旧属于中医学所说的“气滞血瘀”包含的范围内, 对其进行复方血栓通胶囊的应用, 能够有效起到活血化瘀, 益气养阴的作用, 其整体的眼科疾病治疗疗效得到提升。

2.4外伤性前房积血 外伤性前房积血是由于眼球突然受外力打击, 前房压力骤升, 房水冲击周围组织, 引起虹膜睫状体血管破裂的结果。其治疗原则是止血、促进积血吸收,预防再出血和减少并发症的发生[3]。复方血栓通胶囊在其应用过程中具有较好的促进血液流通及止血的功效能够对眼部的微循环进行有效改善并有利于其分解产物的及时排出。

在临床研究过程中发现, 复方血栓通胶囊对于外伤性前房积血能够起到较好的治疗效果, 辅以制动处理, 部分患者进行强的松30~40 mg/d的加强服用, 在约3.0~8.5 d内将眼部前房积血进行集中型的吸收处理, 有90%以上的患者视力状况恢复至1.0以上。

另外, 其余类型的眼科疾病如视网膜分支静脉阻塞、玻璃体积血以及视盘血管炎等进行复方血栓通胶囊的应用也均能够获得较好的治疗效果, 值得在临床上推广应用。

3 小结

应用复方血栓通胶囊在眼科的治疗过程中, 具有较好的应用前景, 并能获得较好的治疗疗效。近几年来, 医学界对于复方血栓通的研究进展正在进一步推进, 为其今后的临床治疗应用也提供了相关的依据。复方血栓通胶囊的活血化瘀、益气养阴功效对于眼科疾病的治疗具有较好的治疗效果, 对患者眼底的血液微循环状态也能够进行有效改善, 以此帮助患者尽快的恢复身体健康, 将身体中所存在的安全隐患进行彻底消除。与此同时, 也有利于推动当今医疗事业在今后更为良好的发展。

[1] 贾国河, 孙贯, 耿开建.复方血栓通胶囊在眼科的应用.中医临床研究, 2011, 3(2):21.

[2] 杜军辉, 柴新红, 成静, 等.眼科应用复方血栓通的临床进展.中华临床医师杂志, 2012, 7(6):1833-1834.

[3] 钟毅敏, 于强, 胡兆科.复方血栓通胶囊在眼科临床中的应用.广东医学, 2004, 25(5):85-87.

2014-06-12]

257000 山东省广饶县妇幼保健院

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