护理干预对急性阑尾炎术后并发症的影响

李丽莉

护理干预对急性阑尾炎术后并发症的影响

李丽莉

目的分析和探讨护理干预对急性阑尾炎术后并发症的影响。方法36例急性阑尾炎患者随机分为对照组及观察组, 各18例, 采用常规护理的模式针对对照组患者进行护理, 在常规护理的基础之上, 采用围手术期系统护理的方式针对观察组患者进行护理。对两组患者护理满意度以及术后并发症进行比较。结果相对于对照组而言, 观察组患者在并发症发生率上明显要低, 差异有统计学意义(P＜0.05)；在护理满意度方面, 观察组患者高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论针对急性阑尾炎手术患者实施围手术期的护理干预能够使其术后并发症的发生率显著降低, 并且能够提升护理满意度。

护理干预；急性阑尾炎；术后并发症

作为外科当中常见的急腹症, 针对患者进行早期诊治能够使其在短期内康复, 有效的降低患者的死亡率, 如果患者的诊断和治疗被延误, 就可能导致严重的并发症, 严重时还会导致患者死亡。在治疗急性阑尾炎的时候主要采用手术的方式, 如果没有对患者进行有效护理, 容易引发很多术后并发症［1］。本院针对急性阑尾炎手术患者实施围手术期护理,取得了良好的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2011年1月～2014年1月收治的36例急性阑尾炎患者作为研究对象, 其中, 女13例, 男23例, 年龄23～66岁, 平均年龄29.23岁。其中有1例阑尾脓肿, 1例坏疽穿孔性阑尾炎、6例化脓性阑尾炎以及28例单纯性阑尾炎。将这些患者随机的分为对照组及观察组, 各18例。在病情、性别以及年龄等方面, 两组患者差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2护理方法 采用常规护理的模式针对对照组患者进行护理, 在常规护理的基础之上, 采用围手术期系统护理的方式针对观察组患者进行护理。①手术之前针对患者腹痛的性质以及时间进行密切观察, 一旦出现异常, 马上向主管医师汇报；对患者的生命体征变化进行严密的监测；将患者的静脉通路开通, 使其水电解质平衡得到维持, 对其感染进行有效控制。②将疾病健康教育宣传工作做好, 使患者及家属能够对手术情况具有清晰的了解, 并且使其做好思想准备, 从而有效应对各种并发症；将阑尾炎手术的必要性告知患者,并且将成功的实例告知患者, 使其焦虑情况得以消除或减轻。③将手术之前的准备工作做好, 使手术的顺利进行得到保证。④手术完成之后, 将患者送回病房, 以其不同的麻醉情况作为根据选择合适的卧位；⑤手术当天禁止患者食用食物, 采用静脉补液的方式保证患者的营养供给, 通过对抗生素的应用对患者的感染进行控制；对患者的生命体征进行严密观察,定时对患者的脉搏以及血压进行测量。⑥对患者的早期活动进行鼓励, 使患者的胃肠功能恢复得以增强。⑦采用双氯酚钠酸钠栓剂针对术后轻微疼痛的患者进行镇痛；合理的采用盐酸曲马多对疼痛强烈的患者进行镇痛。⑧加强护理和观察术后并发症的工作, 防止患者出现切口感染、腹腔内出血、腹腔脓肿以及粪瘘等术后并发症［2］。

1.3统计学方法 采用SPSS18.0进行统计学分析。计数资料采用χ2检验, 用率(%)表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者的护理满意度为77.78%, 并发症发生率为72.22%；观察组患者的护理满意度为100%, 并发症发生率为94.44%, 两组患者的并发症发生率以及护理满意度差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

受到不同程度的细菌侵袭导致患者的阑尾壁出现化脓性感染, 这就是急性阑尾炎的主要表现。急性阑尾炎具有复杂的发病机制, 大多需要采取手术的方式对之进行治疗。尽管属于一个小手术, 但是如果患者出现严重的阑尾炎术后并发症, 就很可能死亡, 特别是一些年龄较大或者较小的患者。因此针对急性阑尾炎手术患者实施有效的护理干预具有重要作用。在进行术前评估的时候需要做到客观认真, 并且在手术之前以及手术之后对患者进行细心详尽的观察, 能够有效的处理患者的术后并发症。

综上所述, 针对急性阑尾炎手术患者实施围手术期的系统护理能够使其术后并发症的发生率显著降低, 并且能够提升护理满意度。

［1］ 刁燕琴.护理干预对急性阑尾炎术后并发症的影响 .黑龙江医学, 2012, 36(11):850-851.

［2］ 王在琼.护理干预对急性阑尾炎术后并发症及预后的影响.中国当代医药, 2010(30):80.

2014-07-16］

442100 湖北省房县人民医院