高龄患者全髋关节置换术后死亡危险因素分析与护理对策

邓小玲，戴建强，许文平，刘 娟，陈利梅，李秋燕，夏 虹，章 莹

（中国人民解放军广州军区广州总医院 骨科监护病区，广东 广州510010）

因骨密度丧失、骨基质和矿物质同比例减少等原因，高龄患者遭受跌倒、滑落等轻微暴力时即可发生髋部骨折[1]。老年人群全身健康状况下降的前哨性表现之一就是髋部骨折[2]。对于65岁以上的老年髋部骨折患者而言，保守治疗预后差，能恢复独立生活的只有50%，能恢复到伤前功能水平的也仅有25%，手术治疗则有80%以上的患肢功能可获得满意效果[3]，为此，大多数老年髋部骨折患者选择手术治疗。但是，这些患者术前常伴有多种内科疾病，研究这些内科疾病与术后死亡的相关关系，探讨患者死亡的危险因素，对提高高龄患者髋关节置换手术疗效、降低术后死亡率具有一定的指导意义。

（2）生态长袋柔性护坡方法解决了传统护坡方法难以解决的矿山环境特殊问题，生态长袋通过锚杆固定整齐紧贴于岩体坡面，阻止坡面岩石崩落与浅表层岩土体的滑动，提高边坡整体稳定性，实现消除滑坡或泥石流地质灾害隐患的目标，有效地控制了水土流失。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月—2012年10月在我院接受手术治疗（全髋置换术）并住入骨科重症监护病房的80岁以上的股骨颈骨折患者。每例患者术前均进行充分检查和评估，并进行多学科联合会诊，术后转入骨科重症监护病区进行监护治疗，生命体征平稳后转回普通病房。

1.2 研究方法 记录患者年龄、性别、体质量、术前合并内科疾病、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间和手术预后。……