糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床应用

王 幻

吉林省镇赉县医院，吉林 镇赉 137300

糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床应用

王 幻

吉林省镇赉县医院，吉林 镇赉 137300

目的分析糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用效果。

糖尿病；冠心病；多样性护理

糖尿病会导致高脂血症，诱发冠心病，且发病率高。作为慢性病的糖尿病，在合并冠心病后应采用多样化、规范性护理，可稳定患者病情，减轻临床症状，提高生活质量。因此，本文就对94例患者不同护理方法进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

94例患者均于2012年12月～2014年3月期间到我院就诊，确诊为糖尿病合并冠心病；男63例，女31例；年龄30～70岁，平均（52.4±3.4）岁；按照数字随机表分为观察组47例和对照组47例，两组患者年龄、性别等资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者经常规护理。加强糖尿病患者血糖常规护理，监测生命体征，指导患者用药及饮食。

观察组患者经多样性护理。（1）饮食护理。为控制血糖、血脂水平，应指导患者正确饮食，以低脂、低盐、高膳食纤维、低碳水化合物、清淡食物为主，禁食刺激性食物，避免暴饮暴食，尽量少食多餐；（2）用药护理。患者用药期间，护理人员以书面及口头方式向患者及家属讲解药物用法及注意事项，对患者说明药物作用机制、不良反应等，消除患者关于用药不良反应的心理负担，并叮嘱患者应谨遵医嘱，定量规律性用药；（3）皮肤护理。保持患者皮肤干燥，沐浴温度适中，及时处理身体出现的伤口。采用滑石粉或酒精等擦拭受压皮肤；（4）运动护理。根据患者实际情况，确保运动量适中。待病情稳定后，指导患者合理运动，确保运动的循序渐进、坚持不懈，不可急于求成、一蹴而就，以主动和被动运动相结合，可采用散步、太极、体操、五禽戏等，并保证运动后患者心电图不会出现明显比变化。每次运动时间控制在20～30 min，于饭后1 h运动，嘱咐其在运动期间有家属陪伴。

1.3 评价指标

心理指数：以焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行评分，每项指标72分，分数越高，焦虑、抑郁情绪越严重。

遵医行为良好：根据患者饮食、运动、用药及自我检测方面，每个指标10分，超过20分为良好［1］。

生活质量：利用生活质量自评量表（ALS）评分，以百分制计算，分数越高生活质量越好［2］。

护理效果［3］：优：血糖正常，病情稳定，饮食正确，主动运动；良：血糖水平降低，饮食基本控制，被动运动；差：血糖无变化，运动、饮食不良。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0统计学软件处理研究数据，计量资料以（x-±s）表示，用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05代表两组数据对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态分析

观察组SAS（11.3±2.0）分，SDS（12.4±1.6）分明显低于对照组SAS（26.8±3.2）分，SDS（28.4±3.0）分，数据差异明显（P＜0.05）。

2.2 两组患者遵医行为良好率对比

观察组遵医行为良好率95.7%（45/47）明显高于对照组遵医行为良好率80.9%（38/47），组间对比（P＜0.05）。

2.3 两组患者生活质量对比

观察组ALS（87.9±6.7）分，对照组ALS（65.4±5.3）分，观察组生活质量明显好于对照组，差异显著（P＜0.05）。

2.4 两组患者护理效果优良率对比

观察组护理效果优良率为97.9%（优24例，良22例，差1例），对照组护理效果优良率为83.0%（优16例，良23例，差8），两组对比差异（P＜0.05）。

3 讨论

在糖尿病合并冠心病患者护理工作中，护理人员通过多样性护理，对患者悉心护理，以热情、耐心的服务态度及专业护理技术，采取准确、针对性护理措施，及时向患者讲述医院规章制度、主治医师、治疗方法及注意事项，讲述病情发展、预防，消除患者疑惑、恐惧情绪；与患者积极主动交流，适时开导、安慰、鼓励及支持，使患者负面情绪得以消除，使患者得到优秀护理，生活质量明显提高。本组研究中，观察组护理效果、遵医行为及生活质量均好于对照组，焦虑抑郁情绪轻于对照组（P＜0.05）。因此，在糖尿病合并冠心病护理中采用多样性护理，护理效果显著，可明显提高患者遵医行为和生活质量，值得推广。

［1］张兰．糖尿病合并冠心病43例全面护理［J］．齐鲁护理杂志，2013，19（7）：40-41．

［2］任爱霞，刘洪玥，张峰．人性化护理在糖尿病护理中的应用［J］．继续医学教育，2014，28（3）：28-29．

［3］张大敏，田峰，郭杏花．冠心病合并糖尿病患者临床治疗并发症的观察及护理体会［J］．中国医药导报，2011，8（9）：116-117．

Clinical Nursing Care of Diabetes Mellitus Complicated with Coronary Heart Disease in the Diversity of Nursing

WANG Huan Zhenlai County Hospital in Jilin Province, Zhenlai Jilin 137300, China

ObjectivesTo analyze the effect of nursing of diabetes with coronary heart disease in the diversity of nursing．Methods94 cases of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease were randomly divided into observation group and control group with 47 cases in each group， to take a variety of nursing and conventional nursing respectively， compared two groups of patients with nursing effect．ResultsIn the observation group， the effect of nursing care， compliance behavior and quality of life was better than the control group，depression and anxiety of less than in control group （P＜0．05）．ConclusionCombined with diversity in diabetic coronary care nursing， nursing effect is remarkable．

Diabetes mellitus， Coronary heart disease， Diversity of nursing

R473．5

B

1674-9316（2014）08-0067-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．08．034

方法将94例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各47例，分别采取多样性护理及常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组护理效果、遵医行为及生活质量均好于对照组，焦虑抑郁情绪轻于对照组（P＜0．05）。

结论在糖尿病合并冠心病护理中采用多样性护理，护理效果显著。