中药外洗联合甲硝唑治疗细菌性阴道病88例

曹志芳

（江西省都昌县中医院妇产科，都昌 332600）

中药外洗联合甲硝唑治疗细菌性阴道病88例

曹志芳

（江西省都昌县中医院妇产科，都昌 332600）

目的 探讨清热燥湿类中药外洗与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法 选取2011年10月至2013年11月收治的细菌性阴道病患者176例为研究对象。根据数字随机分组法分为观察组和对照组，每组88例。观察组采取清热燥湿类中药外洗与甲硝唑泡腾片联合治疗，对照组采取甲硝唑泡腾片治疗。比较两组患者临床疗效。结果 观察组88例，痊愈65例 （73.86%），有效22例 （25.00%），无效1例 （1.14%），总有效87例 （98.86%）；对照组88例，痊愈59例67.05%），有效7例 （7.95%），无效22例（25.00%），总有效66例 （75.00%）。两组患者总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论 清热燥湿类中药外洗与甲硝唑泡腾片联合治疗细菌性阴道病疗效显著，值得临床推广。

清热燥湿；中药外洗；甲硝唑泡腾片；细菌性阴道病

细菌性阴道病属于妇科的一种常见病、多发病，对妇女的生活质量造成严重影响。而且细菌性阴道病还会使得妇女早产的概率上升［1］。及时积极治疗对于保障患者健康有着重要意义。我院采取清热燥湿类中药外洗与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病，临床疗效显著。现将研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年10月至2013年11月我院收治的细菌性阴道病患者176例为研究对象。患者均符合相关诊断标准，且排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎情况，患者无肝肾功能损害情况。所有患者根据数字随机分组法分为观察组和对照组，每组88例。观察组患者年龄范围为20～50岁，平均年龄 （25.11±3.98）岁；对照组患者年龄范围为21～50岁，平均年龄为 （24.82±4.03）岁。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：于患者阴道内放置甲硝唑泡腾片。用量：200mg/次，1次/日。7d为一个疗程。观察组：采取中药进行外洗。方剂：蛇床子50g，龙胆草20g，黄柏10g，明矾20g，苦参50g，栀子10g。清洗完成后在患者阴道内放置甲硝唑泡腾片。用量：200mg/次，1次/日。7d为一个疗程。治疗期间所有患者均禁止性生活，且治疗时均需避开月经期。比较两组患者临床疗效。

1.3 疗效评价标准 痊愈：经治疗后，患者临床症状均消失，实验室指标检查结果显示为阴性；有效：经治疗后，患者临床症状均消失，实验室指标检查结果显示为弱阳性；无效：经治疗后，患者临床症状无变化，实验室指标检查结果显示为阳性。总有效率＝ （痊愈＋有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本研究数据均采用SPSS18.0进行统计学处理，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗后，两组患者临床疗效如表1所示。观察组88例，痊愈65例 （73.86%），有效22例 （25.00%），无效1例 （1.14%），总有效87例 （98.86%）；对照组88例，痊愈59例67.05%），有效7例 （7.95%），无效22例 （25.00%），总有效66例 （75.00%）。两组患者总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床疗效比较 ［n（%）］

3 讨论

细菌性阴道病的治疗对于保障妇女生活质量有着重要意义。该病以15～44岁之间的妇女为多发群体，严重影响患者的生活质量。分析其发病原因，主要是因为阴道菌群失调，乳酸杆菌含量降低，加德纳菌、弯曲弧菌等大量繁殖而致［2］。临床有约10%的患者无明显症状。诊断时，以阴道分泌物、阴道p H值、氨试验等指标为依据进行判定［3］。甲硝唑在治疗细菌性阴道病方面，能够清除厌氧环境，其羟化代谢物可以起到抑菌作用，使得阴道内乳酸杆菌生长。治疗时配合中药外洗，其中，蛇床子、苦参具有清热燥湿作用，还可以杀虫止痒，对皮肤真菌有很好的抑制作用，而龙胆草、黄柏等则能够清利湿热、除湿止痒，对致病性皮肤真菌、阴道滴虫等能够抑制其生长［4］。诸药合用，能够很好地发挥药效。本文研究结果显示，观察组采取清热燥湿类中药外洗联合甲硝唑治疗细菌性阴道病，总有效率显著高于对照组单纯采取甲硝唑治疗总有效率。治疗时进行中药外洗，能够增加药物对组织的渗透效果，充分发挥其疗效，加快炎性渗出物的吸收，达到良好的治疗效果。由此，清热燥湿类中药外洗与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病的临床疗效显著，值得推广。

［1］陈先凤，付玉芳，余慧萍，等.优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床疗效观察［J］.中国卫生产业，2013，4（106）：91－92.

［2］张岱，林怀宪，刘朝晖，等.复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病的临床研究［J］.中国实用妇科与产科杂志，2013，29（2）：146－147.

［3］陈静，束兰娣，沈明洁，等.阴洗方治疗湿热下注型阴道炎临床观察［J］.上海中医药杂志，2013，47（6）：76－77.

［4］辛玲歌，张媛媛，张旋炎.复康栓治疗阴道炎的临床研究［J］.世界中医药，2013，8（4）：404－405.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.10.036

1672－2779（2014）－10－0058－01

苏 玲 本文校对：黄 禧

2014－02－07）