网络课程在西医院校中医舌诊教学中的应用※

张竞之 刘 彬 刘慰华 陈小忆 谭永振

（广州医科大学附属第二医院中医科，广州 510260）

网络课程在西医院校中医舌诊教学中的应用※

张竞之 刘 彬 刘慰华 陈小忆 谭永振

（广州医科大学附属第二医院中医科，广州 510260）

传统中医舌诊教学多以文字描述为主，与舌诊实际教学需求存在较大差距，这种矛盾在西医院校中更为突出。因此，在网络发达的今天，中医舌诊教学需要与多种媒体教学有机结合，采用多种教学手段，让学生从不同的方式获得知识信息。本文讨论通过中医舌诊网络教学方案的设计，建立一个开放、互动、科学、高效的教学模式。

中医舌诊；网络课程；教学改革

舌诊是中医诊断疾病的特色，在临床中占有重要地位，也是教学的重点，授课内容丰富，但是知识点繁多、琐碎。传统的中医舌诊教学内容是以文字的描述为主，脱离了临床性强的特点，难以满足舌诊教学直观性强、对实体特征有高辨析性的要求。近年来网络教学的出现，为以上问题的解决创造了条件，本文探讨网络视频的设计在中医舌诊中的应用。

1 教学现状

舌诊为中医传统特色诊法之一，讲授内容繁多。目前的舌诊教学仍是以文字、言语描述为主，授课时学生往往感觉单调、枯燥，加之西医专业学生中医知识相对不足，对相近舌象辨析不清，难以理解。在以往的教学中，为克服以上不足，也采用其他媒体，如挂图、幻灯片、教学录像等的联合运用，并起到了一定作用，但仍难以让这些媒介有机结合起来，也不能满足学生课后自学的需求。

中西医院校中，几乎各专业均开设了中医学课程，其中作为中医特色的舌诊均为教学重点。但是由于西医院校中医教师队伍相对匮乏，不能很好满足全校学生的中医教学需求。

近年来，全国各中医院校纷纷建设网上学习资源。这种学习资源不受时间、空间和地域的限制，学习者可以在任意时间、任意地点通过网络自主学习［1－2］。

2 具体思路

利用现有的网络资源，通过网页设计与制作，有机地将文字、图片、漫画、视频、音频等媒介信息揉合，将教学内容与学生感官接受紧密联系在一起，并将课件依面向对象技术划分成不同的子对象，实现计算机呈现教学内容，学生学习教学信息并且作出反应，计算机根据学生反应做出评价和反馈，并选择相应教学策略的全部教学过程［3］。网络教学课程突出操作简单，图文并茂、教学相长的特征，其轻松活泼的教学方式可以充分调动学生的学习积极性，让学生由被动的填鸭式教学变为真正的主动学习，乐于接受，使教学效果提高。

3 具体方法

教学将传统的教学媒体如板书、挂图、投影、幻灯、录像等与计算机多媒体技术充分、有机的结合起来，将掌握的舌诊资料转化成不同的文本库、漫画库、图象库、视频库、试题库等［4］。①文本库：将文字教学内容采用文字处理软件录入、编辑，或直接由多媒体著作上录入，再根据教学要求进行总结归纳，加工修饰。②图象库：运用数码相机到临床上采集典型舌诊资料，再对照片处理，转化为BMP、JPEG格式文件，使用扫描仪把典型的舌象图谱、舌象照片、舌象幻灯片等资料转化成数字图片。这些图片可以表现出典型舌象的特征，具有了直观性的特点，清晰、准确，学生可以通过视觉接受所学内容，增加理解，取得文字语言授课不能达到的效果。③漫画库：漫画可以直观地呈现出不同舌象的演变形成过程，体现出中医认识疾病恒动、整体理论特点，学生从抽象、静止地接受知识的传统方式转变为一种形象、动态的学习方式，通过观察舌象的整个演变过程从而加深对症状变化的认识，便于理解形成机理，利于记忆。④视频库：使用数码相机录制视频信息，输入到计算机上，此内容可以展现动态的舌象特征，主要用于舌诊方法和注意事项的教学。⑤音频库：使用音频卡完成WAV、MIDI音频资料库的制作。教学背景音乐的设置可以改善学生单调的学习环境，让学生在轻松的环境中学习，提高学生的学习兴趣，背景解说的设置可以强化学生的听觉效果，并强调课程学习的重点内容，起提醒和巩固的作用。

4 教学方式的特点

①内容丰富：学习资料全面，汇总了临床上常见的舌象资料，在典型舌象后附有综合分析，解释其形成机制及病理意义，并配伍上选择题、思考题等给学生练习，图文结合，活泼生动。②功能齐全：集教学、自学、综合技能训练于一体。便于阅读，可以灵活跳转、循环播放背景音乐，显示图文声像。③使用简单：目前学生都有良好的电脑操作技能，教学界面友好、交流便捷、易于操作，学生乐于接受，无需对学生进行操作培训。④利于经验总结：可以对多年来在中医舌诊临床、教学、科研过程中收集的舌诊资料进行比较分析、归纳总结，利于经验的积累整理，丰富舌诊教学方式。

5 教学效果

一个成熟、完整的网上教学资源能够为学生提供同步、异步或自选的学习平台，可以让学生实时与老师同学进行交流，讨论问题、解决问题［3］。在这个框架结构下，学生可以自主制定学习计划，相对灵活地安排学习时间，实现了真正由以老师授课为中心向以学生自主学习为中心的转变。网上学习资源的建设一定程度上改进了目前教学模式的不足，体现了现代教育的鲜明特色，也有效解决了西医院校中医老师资源不足的问题。

［1］林君芬，余胜泉.关于我国网络课程现状与问题的思考［J］.现代教育技术，2001，11（1）：34－36.

［2］贾钰华.中医诊断学开展多媒体组合教学的方法与体会［J］.中医诊断学杂志，1998，4（1）：23－27.

［3］许家佗，黄晓昱，费兆馥，等.中医舌诊多媒体教学系统的设计与实现［J］.中国中医基础医学杂志，2001，7（11）：67－71.

［4］马斌荣.计算机辅助教学软件的研制和应用的技术要点［J］.首都医科大学学报，2000，21（1）：23－25.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.10.051

1672－2779（2014）－10－0086－02

广州医科大学教育科学规划课题；国家中医药管理局第五批全国优秀中医临床人才研修项目

苏 玲 本文校对：梁嘉悦

2014－01－06）