阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床护理措施及体会

庞来

河南大学淮河医院，河南 开封 475000

阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床护理措施及体会

庞来

河南大学淮河医院，河南 开封 475000

目的阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化进行阐述，就临床护理措施及体会展开讨论，为日后的临床护理及治疗提供参考。方法选择2010年8月～2011年9月前来我院治疗的高血压动脉硬化患者80例作为研究对象，患者经过全自动动脉硬化测量仪检查，主要是测定患者双侧臂-踝脉搏波传导速度（baPWV），患者有一侧或者双侧baPWV高于同龄标准数值的10%以上时，表示患者出现动脉硬化[1]。根据患者的临床症状，对80例患者给予阿托伐他汀药物治疗，每晚服用20 mg，将疗程设定为7个月，在治疗期间，对患者的饮食、运动等等，进行相应的护理干预。结果在治疗过程中，仅有2例患者出现不良反应，因此而停药；另外，有3例患者出现了肝肾功能损伤，因此停药。剩余75例患者均能够持续治疗，并且取得了良好的治疗效果。结论通过对高血压动脉硬化患者应用阿托伐他汀治疗，并且实行一定的护理干预，可以取得理想的治疗效果。

阿托伐他汀；老年人；高血压；护理

年龄和血压是影响动脉弹性功能的两个主要因素。动脉弹性在近几年已经被确认为心血管疾病的重要危险因素，动脉弹性降低、僵硬度增加是许多心血管危险因素导致的早期血管功能改变[2]。本研究主要讨论阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床护理措施及体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年8月～2011年9月前来我院治疗的高血压动脉硬化患者80例作为研究对象，患者经过全自动动脉硬化测量仪检查，主要是测定患者双侧臂-踝脉搏波传导速度（baPWV），患者有一侧或者双侧baPWV高于同龄标准数值的10%以上时，表示患者出现动脉硬化。经过资料统计，患者情况如下：在80例患者当中，男性患者为67例，女性患者为13例；患者年龄在62～90岁之间，平均年龄78岁；为保证研究的有效性，排除患者的影响性疾病，例如部分患者存在严重的肝肾功能障碍或是未得到有效控制的糖尿病患者等。

1.2 方法

本研究采用的方法主要是从3个方面出发：首先，对患者给予baPWV测定。测定温度在23℃～25℃之间；其次，采用日本Colin公司生产的全自动动脉硬化测量仪VP-1000，同时测量患者双侧肱动脉以及双侧踝动脉的血压、心电图、心音图，将得到的数据进行统计分析。其次，对80例患者给予阿托伐他汀治疗。在本研究中，将疗程设定为7个月，患者每天晚上服用该药物进行治疗，服药剂量为20 mg，倘若患者出现严重的肝肾损伤或其他的不良反应，均要停止服药，避免对患者的身体造成较大伤害。第三，对老年高血压患者动脉硬化给予一定的护理干预，主要是对患者的高血压、饮食、运动、心理、药物应用等进行干预，从外部环境和患者的心理上，排除一些不利因素，帮助患者获得更加优良的治疗条件，促进患者的稳步康复，降低疾病的复发概率。

1.3 数据处理

本研究采用SPSS 17.0统计软件进行相应的数据处理和分析工作；计量资料方面，通过（均数±标准差）来表示；组间计量资料的比较，利用t检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

阿托伐他汀在治理的过程中，仅有2例患者出现不良反应，因此而停药；另外，有3例患者出现了肝肾功能损伤，因此停药。剩余75例患者均能够持续治疗，并且取得了良好的治疗效果，详见表1。综合而言，对老年高血压患者动脉硬化，应用阿托伐他汀治疗，并且实施一定的护理干预，可以帮助患者更好地康复，减少不必要的影响，为患者提供一个更好的生活。

表1 患者治疗前后对比

3 讨论

3.1 阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的优势

相对于一般药物来说，阿托伐他汀在治疗老年高血压动脉硬化时，具有较多的优势，并且取得的临床疗效也比较理想。首先，他汀类药物可改善内皮功能，减少炎性反应的细胞因子和活性氧簇，下调血管紧张素I型受体的合成，降低血管紧张素转换酶浓度和活性，减少血管紧张素生成，从而拮抗肾素—血管紧张素—醛固酮系统的活性[3]。从这一点来说，阿托伐他汀可以取得一个较为积极的疗效，基本上不会出现病情反复的情况，减少了对患者本身的伤害。其次，对患者给予此药物治疗后，可以减少其他药物的服药量。由于阿托伐他汀的疗效较好，并且本身的药理作用非常清晰，患者仅需要服用这一种药物即可，部分患者由于身体比较特殊，可能需要服用其他药物，但阿托伐他汀基本上不会与其他药物发生冲突，因此，患者可以放心服用。综合而言，由于老年高血压患者动脉硬化的病情比较严重，并且老年人的生理机能处于不断的退化状态，采用强效药，很可能得不到理想药效，应根据患者的实际情况，设定有效的服药剂量和服药疗程，促进患者稳步康复。

3.2 老年高血压患者动脉硬化的临床护理措施及体会

相对于青年人来说，老年人在患有高血压动脉硬化后，应在临床护理上进行加强，防止患者出现焦虑、担忧、暴躁等负面情绪，影响疾病的康复。从主观上来说，在临床护理中，首先应该向老年患者灌输正确的健康知识，让患者对自身的情况有一个正确的理解，减少负面情绪；其次，患者在接受药物治疗的时候，医护人员必须对患者各个阶段的情况进行记录和分析，从患者的日常生活、饮食、行为等方面努力，减少客观生活上的影响。有些患者认为每天饮用少量的白酒，具有活血作用，可以促进疾病的康复。但西医认为，老年人并不适合饮酒，应戒烟戒酒，适当运用，多休息，这样才能保证药效的发挥，缩短疗程。第三，临床护理过程中，医护人员不可避免的会与患者发生一些观点上的冲突，此时医护人员应与患者有效沟通，不能以一个强硬的态度，迫使患者接受，这对患者的康复和治疗，都将产生较大的负面作用。今后需积极研究新的药物，建立健全临床护理体系，实现患者的更好康复。

[1]张昌华. 阿托伐他汀治疗老年高血压合并动脉粥样硬化的临床研究[J]. 当代医学, 2012（32）:129-130.

[2]葛梦丹. 硝苯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压伴动脉硬化的临床观察与分析[J]. 海峡药学, 2013（3）: 68-70.

[3]符红军. 阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗观察[J]. 国外医药(抗生素分册), 2013（5）: 223-224.

R473.5

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1674-9308（2014）07-0126-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.079