脑卒中康复临床治疗观察

李会媛 孙海燕

1 本溪市本钢总医院，辽宁 本溪 117000； 2 吉林大学第四医院，吉林 长春 130011

脑卒中康复临床治疗观察

李会媛1孙海燕2

1 本溪市本钢总医院，辽宁 本溪 117000； 2 吉林大学第四医院，吉林 长春 130011

目的探讨脑卒中康复临床治疗方法与效果。方法选取我院于2013年1月～2014年2月收治的40例脑卒中患者，将患者分成康复组与对照组。结果康复组患者上肢平均运动功能评分和自理能力明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中患者进行内科治疗与康复治疗，值得临床推广。

脑卒中；神经内科；康复治疗

脑卒中又称为脑中风，是严重脑部血液循环障碍导致的疾病，该病发病较急，致死率与致残率较高。发病时很多患者会产生脑部血管破裂和脑部血管闭塞等情况，最终表现为一过性脑部功能障碍、局部血液循环障碍以及永久性脑部功能障碍，给人们的日常生活与工作造成严重影响，患者身心受到折磨，自理能力下降，给社会与家庭带来严重负担[1]。脑卒中周期长，治疗难度较大，治愈后容易再次发作。康复治疗能够预防致残，且减少致残，在临床治疗中有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2013年1月～2014年2月收治的40例脑卒中患者，男性患者27例，女性患者13例，患者年龄50～82岁。将患者分成康复组与对照组，每组20例，两组患者的年龄、性别等数据的差别不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规内科治疗，康复组患者在接受内科治疗的基础上给予康复治疗。

康复治疗。运用运动再学习疗法联合神经发育疗法，配合针灸、按摩与物理疗法进行治疗。发病48小时内，要注意患者良肢位的摆放，确保关节功能位，按时翻身。患者发病后48小时可进行康复训练。对患者进行翻身、坐起、站立、行走、上肢和手部功能等训练，进行作业训练、日常生活训练。患者肢体瘫痪，关节不活动，会造成静脉淋巴回流不顺，当制动超过3周时，关节中周围组织就会产生粘连，由于关节囊韧带肌肉固定不动，导致挛缩、关节强直与变形。对患者进行早期关节被动与活动，可以预防关节挛缩。治疗最低时限为20 d，90 d为一个疗程。

2 结果

2.1 康复组患者上肢平均运动功能评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 康复组与对照组上肢平均运动功能评分比较

2.2 康复组患者生活自理能力明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 康复组与对照组生活自理能力比较

3 讨论

脑卒中发病率与致残率较高，严重威胁着人们的身心健康，给人们的生活质量造成严重影响。对患者进行早期康复治疗，可以预防废用综合征。没有运用康复治疗之前，患者的康复会推迟将近一个月的时间，当时的康复也只局限于针灸和被动运动治疗，很多患者由于废用性病理转变无法获得理想恢复，患者的生活质量也受到了影响。功能训练能够预防误用综合征，运用康复治疗之前，患者只能运用按摩和提高肌体肌力等方式，导致很多可以恢复的患者在不正确的运动指导下产生适应性病理改变，影响了患者的恢复。为避免过用综合征，患者在治疗时需要遵照循序渐进的原则，运用传统方式对患者进行治疗时，只注重强迫性与高强度，过于急于求成，反而适得其反，造成过用性损伤和其他损伤，影响了患者的康复[2]。

对脑卒中患者，需要加强康复治疗，加大康复医疗投入，进行早期介入，尊重科学，进行系统训练，能够取得显著疗效。

[1]白晶. 神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察分析[J]. 中国医药指南, 2012, 8（12）: 239-240.

[2]李冰. 神经内科关于脑卒中康复的临床观察[J]. 中国药物经济学, 2014, 2（13）: 107-108.

R743

B

1674-9308（2014）07-0163-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.102