研究环孢菌素A对再障病患骨髓细胞Fas表达及凋亡率的影响

刘珂

研究环孢菌素A对再障病患骨髓细胞Fas表达及凋亡率的影响

刘珂①

目的：研究环孢菌素A（CsA）对再生障碍病患骨髓细胞Fas表达及凋亡率的影响。方法：从2010年2月-2013年2月，本院共计48例病患被确诊为再障。以数字法随机分成观察组24例和对照组24例，对照组以注射用丹参治疗，观察组在此基础上另以CsA治疗。对比两组疗效，分析CsA对于再障病患骨髓Fas表达情况和对MNC有关凋亡率影响。结果：观察组总有效率为83.33%（20/24），显著高于对照组的37.50% （9/24），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗前后CD34+Fas+的细胞百分率相比，差异无统计学意义。观察组病患骨髓CD34-细胞的Fas表达和对照组相比，差异无统计学意义。观察组治疗后MNC有关凋亡率为（2.27±0.74）%，显著低于治疗前的（6.58±2.33）%，以及对照组治疗后的（2.92±1.20）%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：细胞Fas异常表达和再障发病情况有一定联系，以CsA治疗再障病患，可明显降低其骨髓MNC凋亡率，疗效显著，值得临床推荐。

环孢菌素A； 再障； 骨髓细胞； Fas表达； 凋亡率

再生障碍性贫血是一种骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病。其免疫机制发生紊乱损伤，及造血干细胞和骨髓的微环境发生损害等因素均为该病主要机制[1]。因此在治疗该病时，免疫抑制疗法可作为一类主要手段。同时，近年来有报道表明，Fas/ FasL系统可有效诱导凋亡，其不仅和正常造血相关，亦和造血病理及生理状态相关，此系统和再障病患免疫发病有关机制有着一定联系，有学者认为细胞凋亡的增加是再障疾病重要性病理和生理机制，但此方面报道较少[2]。……