卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

李伟大，陈艳，王煜晅，熊冰，胡爱妹，骆伟仙，韦朝霞

（东阳市人民医院 放射科，浙江 金华 322100）

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

李伟大，陈艳，王煜晅，熊冰，胡爱妹，骆伟仙，韦朝霞

（东阳市人民医院 放射科，浙江 金华 322100）

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现，并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例，右侧3例。肿瘤最大径4.5～17.5 cm，平均9.2 cm。全部肿瘤均呈囊实性，6例形态不规则呈分叶状，2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例，清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分CT值37～46 HU，平均41 HU，囊性成分CT值14～40 HU，平均25 HU；增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化，动脉期CT值61～77 HU，平均66 HU，实质期CT值65～78 HU，平均71 HU。MR平扫：T1WI实性成分呈等信号，囊性成分呈低信号，T2WI实性成分呈稍高信号，囊性成分呈高信号，增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例，其中1例经MRI检查，表现为子宫体部内膜不规则增厚，T1WI呈等信号，T2WI呈稍高信号，增强后呈中等程度强化，1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征，清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况，具有重要的定性价值，并为临床选择合理治疗方案提供依据。

卵巢；肿瘤，子宫内膜样；体层摄影术；磁共振成像

卵巢子宫内膜样癌（ovarian endometrioid carcinoma，OEC）属卵巢原发性上皮性恶性肿瘤，其组织学和子宫内膜癌相似[1]，临床较罕见，术前误诊率极高，国内有关OEC的CT、MRI的研究报道较少[2-4]。笔者搜集经手术病理证实的8例OEC，分析其CT、MRI表现，并与手术和组织病理学进行对照分析，结合文献报告如下。……