三维管理模式在手术缝针管理中的应用

陶晓燕，沈 波，陈小娣

（绍兴第二医院，浙江绍兴 312000）

三维管理模式主要通过实现思考模式、沟通模式、行动模式三个维度的高度协调一致，使管理工作高效运作的一种模式，是一种中国人自主研发、在管理教练技术的基础上升华提炼而成的全新管理模式。缝针是手术缝合不可缺少的工具之一，其种类繁多，型号各不相同。在紧张的手术中，稍有不慎就可能发生缝针丢失［1］。缝针一旦丢失寻找非常困难，不仅给医疗安全带来很大的隐患，也在一定程度上影响了手术的安全性和手术效率［2］。为了降低术中缝针缺失率，杜绝安全隐患，有效提高护理质量［3］，2012年1月 起，本 院 手术室运用包括增强意识、制定措施、细化流程三个维度在内的三维管理模式管理手术缝针，使三个维度实现高度协调一致，管理工作实现高效运行，现报告如下。

1 方 法

1.1 成立三维管理小组 由护士长担任组长，手术室全体护理人员为组员，计划通过实施三维管理模式，降低缝针缺失率，提高护理质量。

1.2 三维管理方法

1.2.1 增强意识

1.2.1.1 手术医生 手术医生认为手术过程中清点缝针等物件是器械护士和巡回护士的事情。为了改变手术医生的这种观念，本小组联合医务科组织手术医生学习《医疗事故分级标准》，强调卫生部已将体腔遗留异物定为医疗事故，明确缝针清点的重要性及遗留患者体内的危害，促使医生重视并参与术中缝针的安全管理工作，加强医护合作，加强医生的责任感及法律意识。……