吴标辨证治疗原发性肝癌经验

赵振霞 刘小焕

(新乡医学院第一附属医院中西医科，河南 新乡 435100)

吴标(1952—)，男，主任医师，硕士研究生导师，河南省优秀医师，临床、教学、科研40载，精读古籍，博览群书，临床思路开阔，中西医互参，病症结合，方小药精，用药刚柔并济，注重实践，倡中医重疗效。我们从师临床，总结其对原发性肝癌治疗特色及经验，介绍如下。

原发性肝癌是严重危害我国人民健康的重大疾病，具有高发病率、高转移率、高复发率和高死亡率的特点［1］。据2011年全球最新统计，2008年新发肝癌患者74.9万，死亡患者69.4万［2］。我国是原发性肝癌的高发地区，肝癌新发和死亡患者均占全球总类的54%［2］。临床上大部分患者确诊时已属于中晚期，失去了手术、介入治疗的最佳时期。临床实践证明，中医中药在肝癌治疗全程中均可发挥积极的作用，中西医结合在预防肝癌的发生，减少复发，减轻痛苦，提高生存质量，延长生存期等方面有着独特的优势［3］。

1 病因病机

原发性肝癌在中医学古籍中并无其病名和病情的系统描述，根据患者症状或体征，原发性肝癌属中医学积聚、黄疸、鼓胀范畴，但从其肿瘤性质而言，应属积症范畴。肝癌病位在肝，涉及脾、肾两脏，病机总属本虚标实，发病以脏腑气血亏虚为本，气郁、湿热、瘀毒为标，加之饮食失调，七情郁结，导致肝脾失和，气滞血瘀痰凝，日久渐积成块，停于胁腹［4］。临床上肝癌病因有饮食不节，情志内伤，年老体虚。病机复杂，“虚”、“郁”是肝癌的两大主线，《医宗必读·积聚》提出:“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。……