郭光业治疗慢性萎缩性胃炎经验

赵彦 郑彩华

（河北省石家庄市中医院妇科，河北石家庄 050051）

郭光业为河北省石家庄市中医院主任医师，河北医科大学教授，硕士研究生导师，河北省首届名中医，全国优秀中医临床人才，石家庄市卫生系统知名专家，河北省第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导导师。我们有幸遴选为河北省第四批老中医药专家学术经验继承人，随从侍诊，受益匪浅，现将郭教授治疗慢性萎缩性胃炎经验整理如下。

1 脾胃虚弱、胃络瘀阻为基本病机

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩变薄，黏膜肌层增厚等为主要病理改变的慢性炎症疾患，是临床常见病、多发病、疑难病。其发病往往经历了一个由浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到肠化和异型增生的过程。最常见致病因素为饮食失宜、七情过极、脾胃虚弱及邪毒侵袭。临床出现胃脘疼痛、心下痞满、纳呆食少、泛恶嘈杂等症状。郭教授在总结前人经验基础上，通过多年的临床观察，系统分析归纳，认为其基本病机为脾胃虚弱、胃络瘀阻。脾胃虚弱包括脾胃气虚和脾胃阴虚，是诸多证候的病理基础。脾胃为后天之本，气血生化之源，位居中焦为气机斡旋之枢纽。《诸病源候论》中指出:“脾者，脏也，胃者，腑也。脾胃之气，相为表里。胃受谷而脾磨之，二气相平调，则谷化而能食。若虚实不等，水谷不消，故令腹内虚胀，或泄，不能饮食，所以谓之脾胃气不和不能饮食也。”脾胃既病，化源异常，源头不清，支流必浊。加之其枢机不利，鼓动乏力，血之运行上下失畅，留而为瘀，瘀血阻络，导致胃黏膜萎而不用。……