戴晓娟
(北京市顺义区中医医院神经内科,北京顺义 101300)
周围性面神经麻痹是神经内科常见病、多发病,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的面神经麻痹。目前认为与嗜神经病毒感染有关,病理表现为面神经水肿,髓鞘肿胀、脱失,晚期可有不同程度的轴突变性。任何年龄均可发病,症状随面神经损害部位不同而轻重不一,西药治疗后部分患者可有不同程度后遗症,影响患者身心健康[1]。2008-05—2013-05,笔者在西药治疗基础上应用加味补阳还五汤治疗周围性面神经麻痹36例,并与西药为主治疗32例对照观察,结果如下。
1.1 病例选择
1.1.1 诊断标准西医诊断参照《神经病学》[1]Bell麻痹相关诊断确诊。中医诊断参照《实用中医内科学》[2],辨证为脉络空虚,风邪入中。
1.1.2 排除标准排除能引起周围性面神经麻痹的其他疾病,如格林-巴利综合征、莱姆病、糖尿病周围神经病变、腮腺疾病等所致继发性面神经麻痹及后颅窝病变所致面神经麻痹等;哺乳期、妊娠期或正准备妊娠的妇女;过敏体质及对多种药物过敏者;合并肝、肾、造血系统、内分泌系统等严重原发性疾病及精神病患者;病情危重,难以对药物的有效性和安全性有确切评价者。
1.2 一般资料全部68例均为我院神经内科患者,其中住院27例,门诊41例,随机分为2组。治疗组36例,男20例,女16例;年龄16~69岁,平均(53.3±0.3)岁;病程1~4 d,平均(1.61±0.2)d。对照组32例,男18例,女14例;年龄17~72岁,平均(51.8±0.2)岁;病程1~5 d,平均(1.97±0.3)d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组予西药治疗。……