采用新鲜血样评价实验室间常规生化项目的可比性研究

单志明 郦卫星 钱晓华 夏晓华 宋超

采用新鲜血样评价实验室间常规生化项目的可比性研究

单志明 郦卫星 钱晓华 夏晓华 宋超

随着医疗改革的深入开展，为有效缓解患者看病难、看病贵问题，各级、各类医院间应避免重复检查。笔者为了探讨不同医疗机构实验室间检验项目的可比性和互认性，在开展检验项目室间质量评价活动的基础上，于2012、2013年两次采用新鲜血样在杭州地区部分医院实验室间进行常规生化项目结果的比对，评价实验室间检验项目的准确性和互认性，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 分别于2012年10月、2013年11月选择杭州地区不同类型医疗机构临床实验室共38家。2012年22家，其中三级综合性医院7家，三级专科医院（非中医）5家，三级中医院5家，医学独立实验室3家，其他类型医院2家；2013年28家，其中三级综合性医院4家，三级专科医院（非中医）5家，三级中医院5家，二级医院6家，民营医院3家，医学独立实验室3家，分院2家。有12家医院实验室连续两年均参加。

1.2 方法 浙江省临床检验中心提前通知比对活动的安排，联合浙江省人民医院、浙江大学医学院附属第一医院检验中心在检测当天收集10个不同浓度的新鲜血清，冷冻保存备用。各参加实验室负责人在规定时间领取血样，1h内送达实验室后，统一取出、复融、上机检测时间，正反顺序检验标本2次，并及时网络上报总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、葡萄糖（GLU）、肌酐（Cr）、尿素（Urea）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）等12个项目的检测结果。……