妇科门诊阴道炎病原体的分布情况及影响因素研究

韩鲜梅

（深圳市西乡人民医院固戍社康中心， 广东 深圳 518000）

妇科门诊阴道炎病原体的分布情况及影响因素研究

韩鲜梅

（深圳市西乡人民医院固戍社康中心， 广东 深圳 518000）

目的探讨阴道炎病原体的分布情况以及影响分布的因素。方法选自2013年1月至2013年12月我院收治的妇科阴道炎患者236例，分析患者病原体的分布情况及其影响的相关因素。结果236例鹿滴虫阴道炎40例，细菌性阴道炎70例，假丝酵母菌病126例。在年龄构成方面，40例滴虫阴道炎患者，30岁以下9例，31～50岁21例，51岁以上10例。70例细菌性阴道炎患者，30岁以下12例，31～50岁30例，51岁以上28例。126假丝酵母菌病患者，30岁以下30例，31～50岁50例，51岁以上46例。与季节的相关性可以看出，40例滴虫阴道炎患者，春天检出率为22.5%，夏天检出率为30.0%，秋天检出为37.5%，冬天检出率为10.0%。70例细菌性阴道炎患者，春天检出率为21.4%，夏天检出率为28.6%，秋天检出率为35.7%，冬天检出率为14.3%。126假丝酵母菌病患者，春天检出率为23.8%，夏天检出率为27.8%，秋天检出率为31.7%，冬天检出率为16.7%。结论在3种类型的阴道炎中，外阴阴道假丝酵母菌病检出率最高，并且阴道炎的高发人群为中年患者，夏季和秋季阴道炎的检出率较高。

妇科门诊；阴道炎；病原体；分布情况；影响因素

在妇科临床上，阴道炎是较为常见的妇科疾病，其发病率非常高。阴道炎属于慢性疾病，在发病的初期患者没有进行高度的重视，进而也增加了后期治疗的困难，不利于患者健康的良好恢复。因此，通过对阴道炎病原体的分布及影响因素的分析，主要的目的就是为了能够进一步寻找有效的治疗措施，提高该疾病的根治率，进一步确保患者的身体健康。现将具体的研究过程进行具体的分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选自2013年1月至2013年12月我院收治的妇科阴道炎患者236例，年龄18～67岁，平均年龄为（32.2±1.4）岁。患者的病程在3个月～3年，平均病程为（1.2±0.1）年。

1.2 方法：取出236例患者的阴道分泌物，对阴道分泌物进行涂片，将分泌物的pH值进行检测。在检测的过程中，需要将不同年龄组的患者进行分组检测，并且做好相关的临床记录。

1.3 诊断标准：外阴阴道假丝酵母菌病：pH值＜4.0，镜检出现很多假丝酵母菌的孢子。细菌性阴道病：pH值＞4.0，＜6.0并且镜检线索细胞阳性。滴虫阴道炎：pH值＞6.0，＜6.5，镜检出现阴道毛滴虫。

1.4 统计学方法：采用SPSS 21.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

见表1～表3。

表1 阴道炎的类型分析表

由表1可知，236例患者有滴虫阴道炎40例，占临床总人数的16.9%，细菌性阴道炎70例，占临床总人数的29.7%，假丝酵母菌病126例，占临床总人数的53.4%。

表2 不同年龄段阴道炎类型分析表

由表2可知，40例滴虫阴道炎患者，30岁以下9例，占该组临床人数的22.5%，31～50岁21例，占该组临床人数的52.5%，51岁以上10例，占该组临床人数的25.0%。70例细菌性阴道炎患者，30岁以下12例，占该组临床人数的17.1%，31～50岁30例，占该组临床人数的42.8%，51岁以上28例，占该组临床人数的40.1%。126假丝酵母菌病患者，30岁以下30例，占该组临床人数的23.8%，31～50岁50例，占该组临床人数的39.7%，51岁以上46例，占该组临床人数的36.5%。

表3 季节与阴道炎检出率的关系分析表

由表3可知，40例滴虫阴道炎患者，春天检出9例，检出率为22.5%，夏天检出12例，检出率为30.0%，秋天检出15例，检出率为37.5%，冬天检出4例，检出率为10.0%。70例细菌性阴道炎患者，春天检出15例，检出率为21.4%，夏天检出20例，检出率为28.6%，秋天检出25例，检出率为35.7%，冬天检出10例，检出率为14.3%。126假丝酵母菌病患者，春天检出30例，检出率为23.8%，夏天检出35例，检出率为27.8%，秋天检出40例，检出率为31.7%，冬天检出21例，检出率为16.7%。

3 讨 论

伴随着我国社会经济的不断发展，也相应的促进了我国医疗卫生行业的发展，在妇科临床治疗中，通过根据疾病病原体的分布情况及其影响因素的分析，进而科学的采取针对性的治疗手段，有助于进一步促进患者疾病的康复，提高医疗卫生服务的水平[1]。

妇科阴道炎在临床上属于慢性疾病，也是高发疾病，其重要的高发人群为中年和老年妇女，主要的临床表现为下阴瘙痒，有异味，白带异常等临床症状，由于一些患者没有对该疾病进行高度的重视，在疾病的初期，仅采用一些口服药物或者是清洗下阴的药物，这种盲目用药的情况，也影响到患者疾病的好转，为临床治疗也增加了很大的难度[2]。因此，需要对广大的患者进行健康知识的宣传，使患者能够全面的了解该疾病，了解该疾病的发病机制，并且在平时的生活中，能够积极的预防，养成健康的生活习惯，能有效的避免该疾病病情的恶化，有助于提高患者的生活质量。

在本次的临床研究中，主要针对于妇科阴道炎病原体的分布情况及其影响因素进行了观察，患者主要的疾病类型为外阴阴道假丝酵母菌病，该疾病类型的检出率非常高。导致该疾病类型主要有如下几个方面的原因：一是，由于患者的性生活过于混乱，生活中有多个性伴侣，加大了该疾病的发生率[3]。二是，环境因素。患者一般在夏季和秋季检出该疾病的发病率较高，主要就是由于夏季和秋季比较适合多假丝酵母菌的生存，具有良好的生存环境，进而导致多假丝酵母菌大量繁殖，增加了外阴阴道假丝酵母菌病的发病概率。

另外，滴虫阴道炎需要引起广大患者的高度注意，由于该疾病的主要传播途径是性行为，滴虫阴道炎是属于公共卫生性疾病，严重的威胁到患者的身心健康，因此，在临床治疗上，需要与滴虫阴道炎患者进行分析，详细的告诉患者该疾病的发病机制和传播途径，在平时的性生活上，注意卫生，能够有效的减少该疾病的发病率，提高患者的生活质量[4]。

从年龄方面来看，阴道炎的发病高发人群为中年妇女，究其原因可能与患者不健康的性行为有关，增加了病原体的传播途径，导致该疾病的发病概率。从季节上看，主要是夏季和秋季的发病率较高，主要是由于夏季和秋季的温度适宜和湿度适宜，有利于病原菌的繁殖。因此，在夏季和秋季的时候，患者更加需要保证下阴的卫生，阻断病原菌繁殖的环境，能够有效的对阴道炎进行控制[5]。

另外，通过对国内外相关文献的临床研究，如肖兰华，张怡等人的《妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析》一文中，通过对1000例妇科阴道炎患者的临床观察，结果显示，患者阴道炎病原体的分布主要是滴虫阴道炎、细菌性阴道炎、假丝酵母菌病三种类型，并且与患者的年龄和月份有着重大的关系，这也在一定程度上，说明了本次临床研究结果的科学性和合理性，说明本次的临床研究是具有科学事实根据的[6-10]。

通过本文的临床研究结果显示，在3种类型的阴道炎中，外阴阴道假丝酵母菌病检出率最高，并且阴道炎的高发人群为中年患者，夏季和秋季阴道炎的检出率较高。

[1] 解晓红.月经周期不同时期给药对假丝酵母菌外阴阴道炎治疗疗效的影响[J].现代实用医学,2011,12(12):131-132.

[2] 曾英,卢忠.宜宾市不同年龄段妇女阴道炎的病原生物分析[J].四川省卫生管理干部学院学报,2012,11(4):131-132.

[3] 肖兰华,张怡,鲁阳,等.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国感染控制杂志,2012,11(3):178-179.

[4] 蔡德燕,罗媛.不同年龄段阴道炎病原检测与分析[J].医学信息(中旬刊),2011,11(1):121-122.

[5] 杨尚,李菁,杨辛.987例妇科阴道炎患者感染病原体的调查分析[J].检验医学与临床,2012,12(7):149-150.

R711.31

B

1671-8194（2014）28-0138-02