剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗的效果分析

王海霞

（鹤壁市浚县人民医院，河南 鹤壁 45625）

剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗的效果分析

王海霞

（鹤壁市浚县人民医院，河南 鹤壁 45625）

目的观察剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗的效果。方法资料选取2013年4月至2014年4月本院产科剖宫产产后出血的78例产妇，将其随机分为研究组和对照组，每组均为39例，研究组行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗，对照组行缩宫素联合传统缝合术治疗，比较两组的出血量以及术后并发症发生情况。结果研究组的术中、术后2 h以及术后24 h出血量比对照组少，且研究组的术后并发症发生率7.69%比对照组25.64%低，两组差异较为显著（P＜0.05）。结论剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗可以有效减少术中、术后出血量，并可以有效降低术后并发症发生率，值得临床推广。

剖宫产；产后出血；欣母沛；子宫背带式；效果

本研究为观察剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗的效果，选取了2013年4月至2014年4月本院产科剖宫产产后出血的78例产妇，分别行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗和缩宫素联合传统缝合术治疗，并对其结果进行分析，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料选取2013年4月至2014年4月本院产科剖宫产产后出血的78例产妇，将其随机分为研究组和对照组，每组均为39例，研究组产妇年龄22～38岁，平均年龄（29.3±2.1）岁，孕周33～42周，平均孕周（32.3±3.2）周，经产妇22例，初产妇17例；对照组产妇年龄23～39岁，平均年龄（30.2±2.3）岁，孕周32～41周，平均孕周（31.9 ±3.1）周，经产妇21例，初产妇18例。两组在年龄、孕周以及产次等基线资料上均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：研究组行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗，在行常规治疗无效后宫体注射欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液，批准文号：H20070251，生产厂家：Pharmacia Upjohn Company）250 μg，注射量不可超过2 mg，同时，采取相关措施清除宫腔积血，并严格按照缝合术方法进行子宫背带式缝合术，以达到止血效果。对照组行缩宫素联合传统缝合术治疗，反复按摩子宫，缩宫素局部和全身应用，并用热盐水纱布挤压宫腔控制出血，同时采用传统缝合术进行止血[1]。

1.3 观察指标：观察并比较两组的术中、术后2 h以及术后24 h出血量，并对其术后并发症情况进行分析，术后并发症包括术后发热、低血压休克等症状。

1.4 统计学分析：本文所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，其一般资料采用标准差完成表示，计数资料采用t和χ2完成检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的术中、术后出血量：行不同治疗后，研究组的术中、术后2 h以及术后24 h出血量均比对照组少，两组差异较为明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组的术中、术后出血量比较（χ2，mL）

2.2 两组的术后并发症发生情况：行不同治疗后，研究组中仅有3例（7.69%）出现发热、低血压休克等症状，而对照组中10例（25.64%）出现类似症状，两组差异较为明显（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

剖宫产术后出血主要是由于子宫收缩乏力、切口撕裂以及胎盘因素而导致的，严重影响了剖宫产女性的身心健康，目前已有相关研究表明药物联合手术治疗可以有效避免产后出血，但仍不确定何种方案的临床效果较为显著[1]。本次研究通过分析选取的78例剖宫产产妇的一般资料，分别行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗和缩宫素联合传统缝合术治疗，比较两种治疗方案下的术中、术后2 h以及术后24 h出血量，发现欣母沛联合子宫背带式缝合治疗方案下的中、术后2 h以及术后24 h出血量均比缩宫素联合传统缝合术治疗方案少，分析原因在于欣母沛是GF2α的15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，可以有效促进子宫收缩，增强子宫平滑肌的张力，并可以增加子宫内压力，从而可以使子宫胎盘面的血管闭塞以及宫腔开放的血窦、血管迅速闭合。另外，由于欣母沛注射液注入宫体后可以迅速被机体吸收，15 min内便能达到峰值效应，并且其半衰期较长，通常情况下可长达1.5 h，因而能够维持长久的止血效果。由此可知，剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗可以有效减少术中、术后出血量，从而可以有效减轻产妇的痛苦，缓解部分产妇的心理压力。

表2 两组的术后并发症发生情况比较[n（%)]

同时，也有相关研究表明剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗可以有效避免术后并发症的发生，在本次研究中也得到有效证实[3]。本次研究结果显示研究组中仅有3例（7.69%）出现发热、低血压休克等症状，而对照组中10例（25.64%）出现类似症状，两组差异较为明显（P＜0.05），分析原因在于子宫背带式缝合术简单易行，可以有效减轻对周围脏器的损伤，且其一次性穿针成功率高，可以有效降低穿针对阔韧带内输尿管的损害，从而可以有效稳定产妇的情绪和血压，避免术后发热、低血压休克等不良症状。由此可知，剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗具有较高的安全性，可以有效促进产妇的产后康复，改善其产后生活状况，从而可以增加产妇整个家庭的健康、幸福指数。

综上所述，剖宫产产后出血行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗可以有效减少术中、术后出血量，并可以有效降低术后并发症发生率，值得临床推广。

[1] 王红英.欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(13):201-202.

[2] 刘利娜.欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血临床分析[J].现代中西医结合杂志,2011,20(6):155-156.

[3] 蔡怡琦.欣母沛预防高危妊娠产后出血的临床疗效观察[J].辽宁医学院学报,2011,27(4):187-188.

R719.8

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1671-8194（2014）28-0151-01