激素6项在妇科疾病诊断中的临床价值分析

郑金波

（吉林省珲春矿业（集团）有限责任公司总医院，吉林 珲春 133300)

激素6项在妇科疾病诊断中的临床价值分析

郑金波

（吉林省珲春矿业（集团）有限责任公司总医院，吉林 珲春 133300)

目的对激素6项在妇科疾病诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2011年1月至2013年12月我院收治的妇科疾病患者56例和同期健康体检者60例，对两组受试者采取电化学发光免疫分析技术展开6项激素指标检测，并对检测结果进行对比分析。结果6项激素指标包括有促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、垂体泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（TESTO）、孕酮（PORG），妇科疾病组与健康组比较各项指标检测结果均存在明显差异（P＜0.05），不同疾病类型者的检测结果差异明显（P＜0.05）。结论对血清中6项激素指标进行检测可为妇科疾病的诊断提供可靠的参考信息，对于提高妇科代谢性疾病的诊断率具有重要意义，值得关注。

激素；电化学发光免疫技术；妇科疾病；诊断；临床价值

研究证实[1]：女性的生殖系统具有一定的周期性，这个周期性过程是一个相对复杂的生理调节过程，在整个过程当中，卵巢分泌的激素发挥了重要的作用。若是激素分泌出现异常则会产生一系列的妇科疾病反应，若是可以对这一规律进行掌握，则可为妇科疾病的早期诊断提供可靠的参考信息。目前激素水平监测多采取电化学发光免疫分析技术，本次研究中出于对激素6项在妇科疾病诊断中的临床价值进行评价分析的目的，采取电化学发光免疫分析技术对妇科疾病患者和健康体检者展开了6项激素指标检查，并对测定结果进行了对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究中资料来源于我院收治的临床确诊妇科疾病患者和同期健康体检者，分别抽取其中的56例和60例作为研究对象，妇科疾病组中患者年龄在20～56岁，平均（38.9±12.4）岁，包括更年期者15例，不孕者8例，闭经溢乳11例，子宫肌瘤15例，功能性出血7例；健康组中受试者年龄在20～54岁，平均（34.2±12.8）岁。两组受试者年龄比较无明显差异（P＞0.05），自愿接受临床研究，并签署了知情同意书。

1.2 方法

①研究方法：对以上统计的两组研究对象采取电化学发光免疫分析技术对血清中6项血清指标水平进行检测，并对两组受试者的检测结果进行对比分析，检测指标包括：促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、垂体泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（TESTO）、孕酮（PORG）。②检测方法：采集上述两组受试者清晨空腹静脉血，分离血清后在-70 ℃冰箱中冻存待用，健康组受试者均采集卵泡期血清进行检测。检测时所需仪器为我院现有全自动电化学发光免疫分析仪，所需试剂均为配套试剂盒，质控品来自相同供应商，以保证检验结果的准确性。

2 结 果

2.1 妇科疾病者与健康者各项指标检测结果比较：经统计发现，妇科疾病组以及妇科不同疾病者各项激素指标检测结果与健康对照组比较差异存在统计学意义（P＜0.05），表现为不孕症患者LH、FSH、E2、TESTO水平较健康对照组发生显著升高（P＜0.05），PORG水平略低于健康组（P＜0.05）；更年期妇女LH、FSH水平较健康组发生明显升高（P＜0.05），E2水平较健康对照组发生显著降低（P＜0.05）；子宫肌瘤组患者LH、FSH、PRL水平均高于健康对照组（P＜0.05），PROG水平较健康对照组发生明显降低（P＜0.05）；闭经溢乳者LH、FSH、PRL水平高于健康对照组（P＜0.05），E2水平略高于健康组对照组但无统计学意义（P＞0.05）；功能性出血组患者LH、FSH、PRL水平高于健康对照组（P＜0.05），E2水平低于健康对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 妇科不同疾病者各项指标检测结果比较

3 讨 论

曾有研究证实[2]，LH、FSH、PROG、E2这四种激素在正常女性月经周期中表现出明显的周期性变化，LH、FSH为垂体前叶所分泌的促性腺激素，对性腺功能进行调控，对于正常女性而言[3]，FSH对体内卵泡发育和卵巢颗粒增生等均产生了促进效果，卵巢排卵则是由LH和FSH共同作用的结果，卵巢主要分泌PROG和E2激素，黄体细胞为PROG的来源，E2为维持下丘脑以及脑垂体平衡的一种重要激素，并且可以维持女性生理功能的正常状态。TESTO则属于负反馈进行对下丘脑-垂体的调节作用，并且可以对促性腺激素的分泌产生促进效果。近期有文献报道，在女性到更年期后，其生理会发生显著变化，主要原因为卵巢功能发生了改变。在妇女绝经后血清中FSH、LH水平会发生显著变化，对其进行检测可为更年期综合征、卵巢早衰等疾病进行诊断提供可靠的参考依据。在患有子宫肌瘤后，患者的PROG水平会发生一点程度的降低；功能性子宫出血患者的FSH、PROG以及LH水平会较健康妇女发生显著降低，出现这一现象的主要原因为下丘脑的发育不够完善，或者是下丘脑中枢区域延迟成熟。闭经溢乳患者的激素水平分析可发现，垂体腺瘤或者是医源性高泌乳血症、异位分泌等均可导致PRL激素水平发生显著升高[4]。本次研究中出于对激素6项在妇科疾病诊断中的临床价值进行评价分析的目的，采取电化学发光免疫分析技术对妇科疾病患者和健康体检者展开了血清各项激素指标检测，结果发现，不同妇科疾病者各激素指标检测结果与健康对照组比较发生了明显改变，详见表1。这一结果与相关文献报道结果一致[5]，证实了激素水平检测可为妇科疾病的早期诊断提供可靠的参考信息，LH、FSH、PRL、E2、TESTO、PORG可作为常见妇科疾病诊断的特异性检测指标，值得关注。

[1] 吴建伟.不孕症患者98例血清性激素6项检测分析[J].临床和实验医学杂志,2011,10(10):458-459.

[2] 夏晓敏.生殖内分泌报告的解读及临床意义综述[J].中国医药导刊,2011,13(7):326-327.

[3] 冯新平.性激素六项的生物参考区间在呼和浩特地区的验证分析[J].内蒙古医学院学报,2011,3(3):523-524.

[4] 杨芬兰,穆廷杰,金海红,等.电化学发光检测性激素六项在妇科疾病诊断中的应用[J].医学信息,2010,14(2):334-335.

[5] 杨晓珊,陈泽微,李格宁.性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义[J].实验与检验医学,2011,16(2):1033-1034.

R446.6

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1671-8194（2014）28-0245-02