(泰山医学院附属医院儿内科,山东 泰安 271000)
世界变态反应组织(WAO)最近正式提出了过敏性鼻炎哮喘合征(combined allergic rhinitis and asthmasyndrome,CARAS)这一新的医学诊断术语[1],它是鼻部、支气管的变态反应性疾病。血清总免疫球蛋白E(IgE)水平与变态反应性疾病的严重程度和气道高反应性相关,是参与变态反应的主要抗体,儿童过敏性鼻炎哮喘综合征患者血清总IgE的检测,可作为观察过敏性鼻炎哮喘综合征的指标之一。嗜酸性粒细胞(EOS)在哮喘发生发展过程中也发挥重要作用。控制血清总IgE及EOS水平,有利于过敏性鼻炎哮喘综合征的防治。
本研究旨在观察过敏性鼻炎哮喘综合征患儿服用黄芪后1,3, 6个月时,血清总IgE及EOS的变化及意义,了解黄芪对儿童过敏性鼻炎哮喘综合征缓解期血清总lgE及EOS水平的影响。
1.1一般资料 病例选择 选择我院儿科2012年1月至2014年11月门诊治疗的过敏性鼻炎—哮喘综合征患者30例。CARAS 的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断,即所有患者均同时患有过敏性鼻炎和哮喘,诊断分别依据中华医学会耳鼻咽喉科学分会 1997年在修订的变应性鼻炎诊断标准[2]和中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 2003 年制订的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[3]。
1.2方法 黄芪颗粒6月龄~3岁,7.5g,2次/日;3~6岁,10 g,2次/日;6~14岁,15 g,2次/日。分别在治疗前及治疗后1,3, 6个月时,监测血清总lgE及EOS水平。血清IgE水平测定采用ELISA法,EOS计数采用HE染色法,由均由本院儿科化验室进行。
1.3统计方法 统计学处理用SPSS 13. 0软件,计量资料用均数±标准差表示,统计分析用t检验,P<0.05,有统计学意义。
2.1疗效评价 服用黄芪前,30名患儿血清总lgE为(179.04±105.47) U·ml-1;……