中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析

陈晨

中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析

陈晨

目的探讨中医活血化瘀治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2011年1月～2013年1月于本院就诊的子宫肌瘤患者共70例, 将患者按照入院编号, 随机分为两组, 观察组和对照组患者各35例, 观察组患者给予中医活血化瘀治疗；对照组患者给予米非司酮治疗, 观察比较两组患者的治疗效果, 接受治疗后月经以及肿瘤大小等指标恢复情况。结果①观察组35例患者在接受中医活血化瘀治疗之后, 其中显效患者12例(34.3%), 好转21例(60.0%), 无效2例(5.7%), 总有效率为94.3%；对照组患者中显效患者共8例(22.9%), 好转17例(48.6%), 无效10例(28.6%), 总有效率为71.4%。观察组患者治疗总有效率和显效率要明显高于对照组患者, 组间治疗效果比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。②观察组患者接受治疗之后, 子宫肌瘤肿瘤大小以及月经均逐渐恢复正常, 治疗效果明显优于对照组, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上在治疗子宫肌瘤时, 可以采用中医活血化瘀方法, 能有效改善患者治疗效果, 提高预后质量, 获得非常理想的治疗效果, 值得在临床上大力推广和应用。

中医活血化瘀；子宫肌瘤；疗效

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病, 它属于一种生殖系统良性肿瘤, 发病高峰期为女性群体的生育期, 发病率高达20%～40%［1-3］。子宫肌瘤严重影响女性的健康生活和正常生育等问题, 在临床上的主要表现为：腰酸、疲劳、经期腹痛、经期延长以及月经量多等［3-5］。目前, 关于这种疾病的治疗主要有药物和手术两种方法, 本次研究的主要目的就是探讨中医活血化瘀用于治疗子宫肌瘤的临床疗效。选取2011年1月～2013年1月于本院就诊的子宫肌瘤患者共70例, 观察组患者经中医活血化瘀治疗之后, 取得非常满意的效果, 其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于2011年1月～2013年1月在本院接受治疗的子宫肌瘤患者70例为研究对象, 本文选取对象均经过临床诊断和超声检查后确诊为子宫肌瘤疾病, 临床症状主要表现为：子宫出血、腹部包块以及压迫状况、疼痛、白带增多等。将患者随机分为两组, 观察组和对照组患者各35例, 观察组35例患者年龄26～55岁, 平均年龄(36.5±3.5)岁；对照组患者年龄27～52岁, 平均年龄(40.1±4.0)岁, 两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治疗方法 对照组35例患者采取米非司酮治疗, 15 mg/次, 1次/d, 连续服用3个月, 停药观察患者药物治疗情况。

观察组35例患者给予中医活血化瘀治疗, 取桂枝7 g、红花8 g、桃仁8 g、当归8 g、获菩8 g、台乌10 g 、芭米仁30 g、积壳6 g、赤芍8 g、丹皮8 g、香附8 g, 用水煎服, 1剂/d,连续服用3次, 观察治疗效果。

1.3疗效判断标准 ①显效：患者接受上述治疗之后, 月经恢复正常、肿瘤大小得到控制, 生活质量较治疗前得到明显提升；②好转：治疗后, 患者月经逐渐恢复正常, 肿瘤大小有所改善, 生活质量有所提高；③无效：经过上述治疗之后, 患者各种病症均无明显变化。总有效率=(显效+好转)/总例数×100%。

1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理, 采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采取率(%)表示, 组间率对比采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果综合比较分析 观察组35例患者经过上述方法治疗后, 获得较为满意的效果, 其中治疗效果为显效、好转、无效的患者人数依次为12例、21例和2例,显效率为34.3%, 治疗总有效率为94.3%；对照组35例患者治疗效果为显效8例、好转17例、无效10例, 显效率为22.9%, 治疗总有效率为71.4%；两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P＜0.05)。详细见表1。比较分析 治疗后观察组患者子宫以及瘤体大小变化情况均明显优于对照组, 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；且观察组患者治疗后, 月经量也明显比对照组多, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表2。

表1 两组患者治疗效果比较［n (%)］

表2 两组患者子宫及瘤体大小、月经量等各项指标比较( x-±s)

3 讨论

子宫肌瘤在中医属于“症瘕”范畴, 又可以称之为子宫平滑肌瘤, 多集中于育龄妇女［6,7］。关于这种疾病的药物治疗方式多种多样, 如米非司酮等。但是, 西药治疗的副作用比较大, 并且停药后复发性比较高, 最终患者要接受手术治疗。而中医活血化瘀治疗选取的药材具有活血祛瘀、补血补气等功效, 桂枝、红花、当归、桃仁、芭米仁等都具有散瘀、活血、健脾以及温经通脉的作用, 能针对子宫肌瘤病原给予有效的治疗, 取得非常理想的治疗效果。

本次研究结果观察组患者接受中医活血化瘀治疗之后,其中显效、好转人数分别占总人数的34.3%、60.0%, 总有效率为94.3%, 而对照组中显效、好转人数分别占总人数的22.9%、48.6%, 总有效率为71.4%, 观察组总有效率要明显高于对照组。且观察组患者接受上述治疗之后, 子宫体积、瘤体大小以及月经量等各项治疗均逐渐恢复正常, 得到很好的控制, 各项指标恢复情况也明显优于对照组。由此可见, 中医活血化瘀用于治疗子宫肌瘤疾病能取得非常理想的疗效,能针对子宫肌瘤病因给予针对性的治疗, 能结合患者具体情况, 辨明脏腑寒热虚实、气血阴阳等不同情况, 然后给予准确的治疗, 佐以理气、祛痰、扶正等治疗, 提高患者治疗质量和预后效果, 提高患者的生存质量。所以, 中医活血化瘀用于治疗子宫肌瘤具有积极的临床疗效, 值得在临床上大力推广。

［1］ 张润之, 陆启滨.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的研究进展.南京中医药大学学报, 2009, 25(2):158-160.

［2］ 王慧民, 梁瑞宁, 罗晓琴.介入后活血化瘀法治疗子宫肌瘤临床研究.中国现代医药杂志, 2009, 11(8):1-3.

［3］ 王晋生.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析.中国医药指南, 2013, 11(1):250-251.

［4］ 蔡姈娟.益气活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床研究.南京中医药大学, 2009.

［5］ 闫菊芳.益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究.南京中医药大学, 2009.

［6］ 王菊.祛痰除湿化瘀法治疗痰湿瘀结型子宫肌瘤的临床疗效观察.成都中医药大学, 2011.

［7］ 陆建英, 孟炜, 杨优洲.益气化瘀法治疗子宫肌瘤45例临床观察.甘肃中医, 2008, 21(6):44-46.

2014-03-19］

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