皮肌炎回顾性分析

张东晨 万学峰

·论著·

皮肌炎回顾性分析

张东晨 万学峰

目的本研究主要阐述皮肌炎与恶性肿瘤相关的临床因素。方法对82例皮肌炎患者进行回顾性分析。结果82例患者中，18例检查出恶性肿瘤，其中最常见的是鼻咽癌，其他肿瘤包括胃癌、肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌和结肠癌。与不合并恶性肿瘤组相比，合并恶性肿瘤组患者年龄更大，男性更多见，出现恶性红斑多见。2组患者的临床、血清学及实验室检查恶性肿瘤相关危险因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论在成人皮肌炎患者中，尤其是老年男性伴恶性红斑皮损患者，应积极筛查肿瘤。

皮肌炎；鼻咽癌

皮肌炎(DM)是一种多器官多系统受累的自身免疫性疾病，具有典型皮肤表现及四肢近端肌肉病变，其亚型无肌病性皮肌炎有典型皮肤表现，而无肌肉病变。病情严重者可累及呼吸道或消化道，成人DM与潜在的恶性肿瘤密切相关，其早期诊断和治疗尤为重要[1]。有研究表明恶性肿瘤的发生可在诊断DM之前、之后或同时，恶性肿瘤在诊断皮肌炎的初始3年内最高[2-5]。本研究通过对82例皮肌炎患者进行回顾性分析，探讨与恶性肿瘤相关的临床危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2000至2012年保定市第一中心医院皮肤科收治的皮肌炎患者82例，诊断依据是典型皮肤表现、血清肌酶、肌电图、皮肤病理组织检查[3]。如仅有典型皮肤表现，临床及实验室检查无肌肉病变至少6个月，则诊断无肌病性皮肌炎。排除12岁以下的幼年皮肌炎病例。8……