农村中老年膝骨性关节炎患者自我效能水平及影响因素

汪凤兰 崔 颖 邢凤梅 张小丽 张莉莉 刘海娟 景丽伟 丁淑平

(河北联合大学护理与康复学院，河北 唐山 063000)

自我效能指个体对自己执行某一特定行为的能力判断、信念或主体自我的把握与感受，即个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的自信心〔1〕。自我效能是关节炎患者对自己是否有能力管理好关节疼痛、功能及相关症状的推测与判断，与患者的身心健康、行为调整、疼痛应对、治疗依从性、医疗成本等密切相关，也是各种关节炎干预项目最重要的中介变量之一〔2，3〕。膝关节是骨性关节炎(OA)的好发部位，是导致我国老年人病残的常见原因之一〔4〕。本研究调查分析农村膝OA(KOA)患者的自我效能水平及相关因素。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用便利抽样的方法选取唐山市4个行政村KOA患者216例。年龄50～90岁，平均(63.68±7.53)岁；病程0.5～40年，平均(10.60±7.71)年；体质指数(BMI)为(23.02±2.24)kg/m2。汉族209例，其他民族7例；男性38例，女性178例；在婚179例，离婚或丧偶37例；小学及以下175例，初中41例；家庭月收入1 000元以下110例，1 000～2 000元78例，2 000～3 000元28例。入选标准：①愿意参加本次调查；②既往有明确诊断KOA者；③可疑患者(即自报半年内膝关节有疼痛、肿胀、僵硬、畸形、骨摩擦音中的一项或多项，持续时间6 w及以上，无明确诊断者筛选为可疑病例)但经参与本项研究的骨科医生按参照“中华医学会骨科学分会骨关节炎诊治指南中KOA诊断标准〔5〕”作出明确诊断者。排除标准：有精神性疾病或语言表达不清者。

1.2调查工具 包括自行设计的一般资料调查表、关节炎自我效能量表和OA指数评估表(WOMAC)。……