VEGF和NRP1/2在神经胶质瘤中的相关性

王睿君 王育民 刘雁飞 包丽薇 高建梅

(内蒙古医科大学附属医院，内蒙古 呼和浩特 010050)

在中枢神经系统中，神经胶质瘤是最常见的肿瘤，是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一，也是神经外科高死亡率疾病之一。本文通过收集原发神经胶质瘤肿瘤组织包埋蜡块和正常脑组织包埋蜡块进行了免疫组织化学和相关临床特点分析其在神经胶质瘤发病机制的相关性。

1 材料与方法

1.1研究对象 随机抽取自2009年12月至2010年5月内蒙古医科大学附属医院神经外科临床确诊手术切除的神经胶质瘤组织蜡块，术前均未经任何抗肿瘤治疗，术后病理诊断均为神经胶质瘤，其中Ⅰ级4例，Ⅱ级25例，Ⅲ级20例，Ⅳ级20例，男36例，女33例，年龄17～70〔平均(48.37±12.06)〕岁。所有切片均由专业技术人员切成5 μm厚。另选取同期因急性颅脑损伤而颅内减压切除的正常脑组织3份作为对照组，液氮冻存备用。

1.2方法 严格按照UltraSensitiveTM SP 超敏试剂盒完成。

1.3统计学方法 所有免疫组化染色图片均在奥林巴斯200倍视野下拍摄。应用软件Graphpad prism5进行One-Way ANOVA以及相关性分析。

2 结 果

2.1血管内皮生长因子(VEGF)在神经胶质瘤中的表达 3例正常脑组织有1例呈弱阳性表达。69例胶质瘤中VEGF表达为51例，其阳性表达率明显高于正常脑组织组(P<0.05)。按WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，分为低恶性度组(Ⅰ～Ⅱ级)和高恶性度组(Ⅲ～Ⅳ级)，两组VEGF的阳性表达率随肿瘤分级增高而增加，两组差异显著(P<0.05)。见表1。VEGF在神经胶质瘤的阳性表达程度与其病理分级呈显著正相关(r=0.298，P=0.035)。

表1 VEGF在各级胶质瘤中的表达(n)

2.2神经纤维网蛋白(NRP)-1在神经胶质瘤中的表达 3例正常脑组织有1例呈弱阳性表达。69例胶质瘤中NRP-1表达为53例，其阳性表达率明显高于正常脑组织(P<0.05)。按WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，分为低恶性度组(Ⅰ～Ⅱ级)和高恶性度组(Ⅲ～Ⅳ级)，两组NRP-1的阳性表达率随肿瘤分级增高而增强，两组间差异显著(P<0.05)。见表2。NRP-1在神经胶质瘤的阳性表达程度与其病理分级呈显著正相关(r=0.885，P=0.000 01)。

表2 NRP-1与NRP-2在各级胶质瘤中的表达(n)

2.3NRP-2在神经胶质瘤中的表达 8例正常脑组织有1例呈弱阳性表达。……