湘西少数民族地区空巢老人健康及影响因素

陈玉凤 熊 健

(湖南吉首大学体育学院，湖南 吉首 416000)

我国至少有2 340多万老年人独守空巢〔1〕。本研究旨在了解西部民族地区空巢老人健康状况及其影响因素。

1 研究对象与方法

1.1对象 采用分层随机抽样方法,于2012年1～2月从湘西地区中抽取60岁以上意识、语言表达能力正常的空巢老年人，对其进行统一的问卷调查。共发放问卷500份,回收有效问卷488份,其中农村260份,城市228份。

1.2研究方法 自编一般调查问卷，内容包括年龄、性别、经济状况、受教育程度、饮食结构、健康状况等〔2〕。精神症状自评量表(SCL-90)由躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等因子组成。采用1～5级评分法，得分越高症状越明显，心理健康水平越低。调查员经统一培训、指导后开展入户问卷调查。

1.3统计学分析 采用χ2检验。

2 结 果

2.1湘西少数民族地区空巢老人一般情况 各项指标两组均具显著性差异(P<0.05)。见表1。

表1 西部民族地区农村与城区空巢老人一般情况〔n(%)〕

1)可多选

2.2湘西少数民族地区空巢老人身体健康状况 患病情况两组有非常显著性差异(P<0.01)。见表2。农村组慢性胃肠疾病和慢性前列腺炎/增生肥大、关节炎明显高于城市组(P<0.01)，而城市组冠心病、慢性腰椎间盘突出/颈椎病、慢性支气管炎/支气管哮喘、白内障/青光眼患病率明显高于农村组(P<0.05)。见表3。

2.3湘西少数民族地区空巢老人心理健康状况 城市组与农村组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖得分有非常显著性差异(P<0.01)。而强迫症状、敌对、偏执、精神病性得分无统计学差异(P>0.05)。见表4。

表2 湘西少数民族地区空巢老人患病总体情况〔n(%)〕

表3 湘西少数民族地区空巢老人患慢性病的病种〔n(%)〕

表4 湘西少数民族地区空巢老人心理健康状况±s)

2.4湘西少数民族地区空巢老人饮食状况 饮食状况各指标两组有非常显著性差异(P<0.01)，见表5。

表5 湘西少数民族地区空巢老人饮食状况〔n(%)〕

3 讨 论

随着年龄不断增长，人体各个机体系统开始老化，机体的抵抗能力下降，各种系列的慢性疾病开始困扰着老年人的生活。关节炎、慢性腰椎间盘突出/颈椎病是一种骨关节的退行性病变，均与过度劳作、负重过度有关。湘西少数民族地区由于其独特的自然环境和社会环境的制约，交通比较闭塞，经济不发达，生产力比较落后，很多空巢老人过着肩挑背托的生活，特别是农村空巢老人，这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘、关节等部位，加重了关节退变的程度，导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。湘西少数民族地区空巢老人的饮食结构中主要以蔬菜水果类、腌制类所占的比例较高，而蛋白质丰富、钙质含量高的蛋白质奶类食品摄入不足，营养素的缺乏也会加重骨关节的老化，关节的退化进程加强。另外由于湘西少数民族地区经济相对落后，生活环境较差，潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。

本文结果说明湘西少数民族地区农村空巢老人的心理健康问题更为突出。空巢老人内心比较孤独，负性情绪得不到及时的宣泄，增加了老年人的精神压力,容易使老年人易产生焦虑、抑郁等心理问题〔3〕。应积极开展健康卫生宣教和老年人常见病的防治指导,以提高老年人的生活质量。

4 参考文献

1周成超，徐晓超.安徽省农村某镇空巢老人抑郁情况现状及相关因素〔J〕.中国心理卫生杂志，2008；22 (2)：114-7.

2佘继祥，李金光，张 曼.昆明市空巢老人心理健康状况调查〔J〕.云南医药，2010；31(6)：639-41.

3李明德，陈天勇.城市空巢与非空巢老人生活和心理状况比较〔J〕.中国老年学杂志，2006；26 (3)：294-6.