转移性骨肿瘤患者的临床特点研究

全柳霞 张 菊 万年亮

晚期恶性肿瘤患者常发生远处转移，其中骨转移是恶性肿瘤最常见的转移方式之一[1]。虽然目前医学条件下发生骨转移的恶性肿瘤难以治愈，但现代医学水平的发展使得转移性骨肿瘤患者的生存期得以延长，部分患者(如乳腺癌、肾癌骨转移)生存期可长达2～5年[2-3]。明确转移性骨肿瘤患者的临床特点有助于提高转移性骨肿瘤的诊治水平，改善患者预后。本研究回顾性地分析了278例转移性骨肿瘤患者的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院收治发生骨转移恶性肿瘤患者278例，其中男性163例，女性115例，男女比例1.42∶1，年龄19～86岁，平均(59.3±12.6)岁。所有病例均经病理学、细胞学或影像学确诊为恶性肿瘤，骨转移均经ECT、MRi或PET/CT证实。

1.2 方法

收集278例患者的临床资料，包括患者年龄、性别、原发肿瘤来源、骨转移部位、骨转移发生时间及病理类型等。采用SPSS17.0进行统计学分析，生存时间比较采用Log-rank检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 发生骨转移的原发肿瘤

278例恶性肿瘤骨转移患者肿瘤来源前5位的肿瘤见表1，占全部患者骨转移癌的79.1%(220/278)。男性骨转移肿瘤前5位依次为：肺癌、前列腺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌和来源不明的骨转移癌，占男性全部骨转移癌的86.5%(141/163)。女性依次为：肺癌、乳腺癌、食管癌、来源不明的骨转移癌、结直肠癌、胃癌、卵巢癌和宫颈癌，占女性全部骨转移癌的88.7%(102/115)，见表1。

表1 278例恶性肿瘤骨转移患者肿瘤来源分布(例，%)

2.2 转移部位

278例患者中，219例(78.8%)发生全身多发骨转移，前5位的常见部位依次为肋骨(161例)，胸椎(138例)、腰椎(132例)、骨盆(106例)和股骨(65例)，见表2。……