甘氨双唑钠联合放射治疗宫颈肿瘤的临床观察

2014-09-13 08:01:16李靖松
实用癌症杂志 2014年9期
关键词:剂量疗效

李靖松 邹 俊

作为放射治疗增敏剂,甘氨双唑钠联合放射治疗可以提高肿瘤内乏氧细胞对放射线的敏感性,强化放射线对肿瘤细胞的灭杀作用[1]。本文通过分析48例宫颈肿瘤患者的临床资料,探讨甘氨双唑钠联合常规放射治疗宫颈肿瘤的近期疗效及毒副作用,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2012年1月-2013年1月收治的宫颈肿瘤患者48例,经病理证实为鳞癌患者。按照治疗方法分为对照组和治疗组各24例,所有患者无放射治疗禁忌,且肝肾功能及心电图都正常,无器质性神经系统方面的疾病。对照组患者年龄34~67岁,平均年龄45.6岁;治疗组患者年龄37~71岁,平均年龄47.5岁。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

2组患者均采用常规放射治疗(体外照射+腔内照射)。体外照射为直线加速器6MV X线常规分割放疗,腔内照射用高剂量率192铱后装机治疗。先行全盆外照射,2 Gy/次,5次/周,盆腔中心剂量3 000 cGy,而后在前后野中间均挡铅4 cm,行盆腔四野外照,4次/周;同时腔内放疗,1次/周,6 Gy/次,5~7次,平均6次。2组总疗程均为8~9周,A点剂量6 100~7 400 cGy,平均6 700 cGy,B点剂量5 500~6 000 cGy,平均5 700 cGy。

治疗组在放射治疗后使用肿瘤放射增敏药物注射,将800 ml/m2甘氨双唑钠混入100 ml生理盐水,静脉滴注,在30 min内滴注完成,3次/周,需在放射治疗前1 h使用[2]。

1.3 观察指标

在放疗前、放疗半量及放疗结束时分别使用CT、X线及体检测量等方法对病灶进行测量,并且对患者进行毒性观察。具体方法是在每周均进行常规的血检查,且在放疗前、放疗半量及放疗结束时进行心电图检查,观察患者是否有呕吐、恶心现象,或者黏膜反应、皮肤反应及口腔溃疡[3]。

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