综合护理在不稳定型心绞痛100例中的应用

江西省信丰县人民医院 江西 信丰 34160

综合护理在不稳定型心绞痛100例中的应用

徐春玲

江西省信丰县人民医院 江西 信丰 34160

目的:探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理措施和效果。方法:选取不稳定型心绞痛患者200例，随机将其分为对照组和实验组，每组各100例。对照组患者接受常规临床护理，实验组患者接受综合护理干预，对比分析两组患者临床护理效果。结果:实验组患者临床护理总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者接受综合护理干预，有助于其临床治疗效果的巩固，因而应用价值较高。

不稳定型心绞痛；综合护理；护理对策

不稳定型心绞痛(UAP)是一种介于猝死、急性心肌梗死与劳累性稳定型心绞痛之间的心绞痛症状。为探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理效果，本次研究选择200例不稳定型心绞痛患者，对其临床资料及护理方法进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院2012年1月至2014年1月收治的不稳定型心绞痛患者200例，其中男122例，女78例，患者年龄为53～85岁，平均年龄(75.2±6.4)岁；患者疾病类型为中间综合征33例，卧位型心绞痛47例，变异性心绞痛66例，梗死后心绞痛54例。将200例患者经过随机双盲法分成对照组与实验组各100例，两组患者的年龄、性别及病情等基本资料经过对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：采用常规临床护理，包括为患者提供舒适的住院环境、观察患者生命体征、预防并发症。实验组：在常规护理的基础上进行护理干预，具体措施包括：

1.2.1 药物护理 对于存在疼痛症状的患者，应适当应用止痛药物；若患者服药后出现面部潮红、头部胀痛、心悸、头晕等药物不良反应症状，护理人员需向患者说明此为正常反应，其主要原因在于用药后造成的血管扩张，避免患者惊慌；若患者存在心绞痛反复发作现象，需适当静脉滴注硝酸甘油，并对滴速进行严格控制，避免患者及其家属擅自调节滴速，进而诱发低血压症状。

1.2.2 饮食护理 护理人员应帮助患者形成健康的饮食习惯，加强其日常饮食控制，逐步转变不良的饮食方式，形成健康的饮食结构;严格执行少食多餐原则，多食易消化、低热量、低胆固醇、低盐的食物，以及富含蛋白质和维生素的食物。

1.2.3 心理干预 护理人员应加强与患者的沟通交流，掌握其心理动态，根据其心理状态的不同，采取针对性的护理措施;积极劝导和鼓励患者，使其主动积极地配合治疗，增强患者的安全感和信任感，勇敢面对疾病，主动表达自身感受。

1.2.4 出院指导 患者出院前，护理人员应指导患者掌握心理自我调节的方法，学会以积极的心态面对治疗，防治情绪过度激动，避免擅自换药、停药或是改变剂量，遵医嘱长期规律用药，建立积极健康的生活方式，深化对于不稳定型心绞痛相关知识的认识与了解[1]。

1.3 疗效评定 显效：指患者临床治疗后，凝血功能检查、心电图ST段检查均完全恢复正常，且心区疼痛症状完全消失；有效：指患者临床治疗后，心电图检查证实缺血性ST段改变症状完全恢复，凝血功能检查结果基本正常，心区疼痛症状显著缓解；无效：指患者临床治疗后，凝血功能检查未见改善，心区疼痛症状未见减轻，甚至有所加重[2]。

2 结果

实验组不稳定型心绞痛患者临床治疗总有效率为93%，对照组不稳定型心绞痛患者临床治疗总有效率为76%，两组患者临床治疗和护理效果以及满意度对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。如表1所示。

表1 不稳定型心绞痛患者临床护理效果对比分析[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

不稳定性心绞痛具有发病迅速、病情变化快和病情严重等特征，因而该疾病的临床治疗和护理工作重要性也受到了人们的关注。在本次研究中，实验组患者在常规护理的基础上进行护理干预，药物护理减少疼痛、预防并发症的发生;饮食护理指导患者注意饮食禁忌，确保摄入足够营养;心理干预缓解患者紧张、焦虑情绪，促进恢复;出院指导措施指进一步强化治疗效果。结果显示，试验组护理效果明显高于对照组(P<0.05)。综上所述，临床护理工作的有效开展，有助于患者生存质量的提高，以及医患关系的改善，提高患者的护理满意度，巩固临床治疗效果，因而具有较高的临床推广和应用价值。

[1]衣晓明.不稳定型心绞痛患者的临床护理体会[J].中国实用医药，2012,7(15)：192-193.

[2]金杨杨.不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白和内皮素的变化对临床护理的意义[J].护士进修杂志，2013,28(4)：337-339.

R473.54

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1007-8517(2014)23-0150-01

2014.09.15)