文宗军 曾祥志
急性脑卒中是神经内科的常见病、多发病,占全部脑卒中的60%~80%[1],是一种严重危害人类健康的常见病,在我国死亡原因构成中占第2位。由于脑卒中对老年人更是重要的死亡或致残原因,在世界与我国人口老龄化趋势日益加速情况下,脑卒中的危害性必然日益突出[2]。如何预防及治疗缺血性脑卒中、改善预后、降低病残率是临床医师面临的重大课题。大量研究表明,过氧化物和氧化氮通过许多独立机制介导氧化损伤,产生细胞毒性作用[3],一旦自由基产生,自由基就可能和所有的细胞大分子反应,导致脂质体过氧化,对神经元和白质包括轴突和少突胶质细胞有毒性,并能够导致细胞死亡[4]。依达拉奉能够通过抑制脂质过氧化,消除自由基和保护血管内皮,保护神经细胞。本研究对96例采用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2009年9月-2012年12月96例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,所有患者符合《中国脑血管病防治指南》关于脑卒中的诊断标准[5],均经头颅CT和(或)MRI证实。患者一般情况:(1)起病 6~48h内;(2)为首次发病;(3)经CT或MRI确诊;(4)发病后未经过抗凝、溶栓等治疗。排除标准:(1)严重心、肺、肝、肾功能不全;(2)全身严重并发症;(3)有出血倾向者。随机将其分为常规治疗组(对照组)和依达拉奉加常规治疗组(治疗组),每组各48例。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法 所有入选研究对象均给予急性缺血性脑卒中的常规治疗:拜阿司匹林抗血小板凝集,中成药丹参川芎秦,根据患者的病情需要使用降压药降糖药及其他对症支持治疗。……