商丘市生活饮用水碘含量分布及病情调查分析

赵海霞 徐春华 陈观升 王旭 孙富华 王孝政

商丘市位于河南省东部，与鲁、皖、苏三省交界，属于高碘与非高碘并存地区，分布交错混杂，防治任务复杂。根据《2011年度中央补助地方公共卫生专项资金河南省地方病防治项目技术方案》要求，商丘市连续两年在所辖1市2区6县开展了水源性高碘地区水碘含量测定调查，其监测结果为实现消除碘缺乏病目标提供了科学依据，现将调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 调查方法及内容

1.2.1 水碘含量调查 在9个县（市、区 ）区域内，以行政村为单位进行，该行政村若是分散式供水将村庄分成东、南、西、北、中5部分，每个部分采集居民饮用水2份，共10份水样；若集中式供水，则仅采1份末梢饮用水检测。对采集到的水样按顺序编号登记。

1.2.2 碘含量分层及人群抽样调查 在停供碘盐的高碘乡（镇），按照水碘含量中位数分为五组（低于50μg/L，50～99g/L，100～149μg/L，150～299μg/L，300μg/L以上），采用触诊法调查8～10周岁儿童甲状腺肿大率，同时测定尿碘含量。要求每一水碘含量分组抽样数在100例以上，男女各半，人数不足时则在7～14周岁儿童中补齐 。

1.2.3 检测方法及判定标准 （1）生活饮用水水碘含量采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法（国家碘缺乏病参照实验室推荐方法）进行测定[1]。（2）尿碘含量采用砷铈催化分光光度方法（WS/T 107－2006）测定。（3）甲状腺触诊按地方性甲状腺肿的诊断标准（WS 276－2007）判定。（4）水碘判定标准水碘中位数＜10μg/L为碘缺乏为碘缺乏地区，≥150μg/L为高碘地区。（5）碘营养判定标准2001年世界卫生组织提出尿碘含量中位数100～199μg/L为适量碘摄入、100～199μg/L为超足量碘摄入、≥300μg/L为碘过量的判定标准[2]。……