卧位旋按手法在治疗椎动脉型颈椎病的应用

谢运华 彭学文

在骨伤科的临床中，颈椎病是一种非常常见的病症。随着人们生活质量的提高，对自身的身体状况的重视度越来越高。椎动脉型颈椎病给人们的生活、工作带来很大影响，甚至会危害到人的身体健康。本文选择2010年5月～2013年3月本院收治的70例椎动脉型颈椎病患者进行研究，观察卧位旋按手法的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年5月～2013年3月本院收治的70例椎动脉型颈椎病患者随机均分为治疗组和对照组（n=35）。治疗组男20例、女15例，年龄28～65岁，病程45d～5年；对照组男13例，女22例，年龄26～61岁，病程58d～8年。2组患者的一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组应用坐位颈椎布托牵引法治疗，患者取坐位，依靠布托带连接滑轮牵引器进行颈椎的牵引，头部向前屈，保持在颈部自躯干纵轴向前前倾约10°左右[1]，1次/3d，每次牵引时间40min，8次为1个疗程。

1.2.2 治疗组应用卧位旋按手法治疗，治疗前，患者在凳子上坐好，医生位于患者的后面，医生使用左手掌，轻轻按在患者额部，用右手拇指分别按枕后风府穴半分钟、揉大椎穴0.5min、肩井穴按1min、利用逆时针和顺时针的手法按风池穴1min、用其余4个手指按揉胸锁乳突肌。然后患者在床上仰卧，头部向床头伸出，医生在床头的侧面用手将患者的颈项部托住，用拇指揉按患者颈椎体的病变处，在医生进行按揉的过程中，头部向一侧旋转到最大（阻力）拇指按于横突做顿挫旋转动作。常常会有“咯吱”的声音，此间医生需协调好自己的左右手，定横突点锁定。……