软坚通络法治疗继发性不孕症40例临床研究

熊萍

女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，后者称为“继发性不孕症”[1]。不孕之病名，早在《素问·骨空论》中即有记载，因其不同证型表现，散见于中医的“无子、断绪、带下病、癥瘕、积聚”等疾病的论述中[2]。中医认为本病主要为湿热毒邪从阴部上行客于胞宫，与余血浊液搏结，形成血瘀，瘀阻胞脉胞络，致冲任不通，胞脉阻塞而发为本病。常兼见经期不调，小腹坠胀，腰部酸痛、白带增多等症状。病机重点在于“瘀阻不通”，病位在胞宫胞脉，涉及肝脾肾。可分为湿热瘀阻、气虚血瘀、寒凝瘀阻、气滞血瘀、阴虚血瘀。 故治疗重点应以软坚散结、疏通经络为主，并佐以清热解毒、温经散寒、活血化瘀之品[3]。2007年1月～2013年8月笔者运用软坚通络法自拟口服及保留灌肠汤剂治疗继发性不孕症40例，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年1月～2013年8月安福县中医院妇科继发性不孕症80例。其中22～26岁者13例，27～30岁者22例，31～34岁者37例，35岁以上者8例。其中有人工流产史者31例（1次流产史的18例，2次流产史的10例，3次以上流产史的3例），药物流产史者26例。全部病例均经输卵管通液提示输卵管不通或通而不畅，并经输卵管碘油造影证实确诊，全部病例均经询问病史、体格检查、B超检查排除全身及妇科器质性疾病。全部病例随机分为观察组、对照组，各40例。2组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 采用自拟中药软坚通络汤口服并配合保留灌肠。……