海军某飞行员训练基地地勤人员心理健康状况及影响因素分析

胡 勇，侯 静，侯玉梅，张 勇，穆振斌（解放军第三一三医院消化神经内科，辽宁葫芦岛 125000）

随着生物医学模式的转变以及医学技术的不断进步，社会心理因素对职业人群健康的影响越来越受到关注［1］。军人的身心健康是部队战斗力的重要保证。然而，由于军人长期处于相对封闭的环境中，训练强度和难度大，极易出现各种健康问题。研究显示，飞行员所患疾病中，约58%是由于情绪类因素所导致的［2］。近年来，飞行员心理健康状况日益受到重视，但针对飞行员训练基地地勤人员心理健康问题及其影响因素的研究仍相对较少。本研究分析了海军某飞行员训练基地地勤人员的心理健康状况及其相关影响因素，旨在为其心理保健提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 海军某飞行员训练基地地勤人员180人，均排除严重心理障碍、精神病家族史及身体主要脏器系统疾病。本次调查共发放问卷180份，回收171份，有效问卷168份，有效回收率为93.3%。168名提交有效问卷的调查对象中，男154人、女14人，年龄21～39岁，平均（28.1±4.5）岁，已婚75人、未婚93人，中专及以下文化程度46人、大专文化程度103人、本科及以上文化程度19人。

1.2 方法 本次调查采用症状自评量表（SCL－90量表）［3］。该量表的内容包括躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性及其他，共计10个分量（因子）维度，再细分为90项条目，每个条目均采用0～4分共计5级的评分法，即0＝从无、1＝轻度、2＝中度、3＝偏重、4＝严重，得分水平越高，表示心理健康水平越低，身心症状越严重。SCL－90量表的症状总分大于160分或任何一个因子得分大于2分，均视为存在心理异常表现。首次调查30d后，从提交有效问卷的调查对象中随机选择50人进行再次测量，2次总均分的相关系数为0.76，有9项因子分的相关系数为0.56～0.90，说明该量表具有较好的重测可信度。

1.3 统计学处理 采用Epidata3.0软件建立数据库，应用SPSS18.0软件进行数据处理和统计学分析。计量资料以表示，组间比较采用独立样本t检验，相关性分析采用Spearman秩相关分析；显著性检验水准α＝0.05，P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 SCL－90量表调查结果分析 提交有效问卷的地勤人员168人中，调查结果提示存在心理健康异常者37人，占22.0%；其中因子分大于3分的因子包括：“躯体化”6人，占3.6%；“强迫”8人，占4.8%；“人际敏感”10人，占6.0%；“抑郁”13人，7.7%；“敌对性”8人，占4.8%；“偏执”9人，占5.4%；“精神病性”12人，占7.1%。

2.2 本研究SCL－90量表各因子分与中国常模、中国军人常模的比较 地勤人员SCL－90量表各因子分及总均分均高于中国常模，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；除焦虑、恐怖因子分外，其余因子分均高于中国军人常模，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 地勤人员SCL－90量表各因子分与中国常模、中国军人常模的比较（分，）

表1 地勤人员SCL－90量表各因子分与中国常模、中国军人常模的比较（分，）

注：与中国常模比较因子分比较，＊P＜0.05；与中国军人常模因子分比较，＃P＜0.05。

因子 地勤人员（n＝168）中国常模（n＝1 388）中国军人常模（n＝19 662）躯体化 1.98±0.72＊＃1.44±0.49 1.63±0.30 1.37±0.48 1.55±0.57强迫 2.14±0.63＊＃ 1.62±0.58 1.77±0.60人际敏感 2.21±0.76＊＃ 1.65±0.51 1.78±0.61抑郁 2.19±0.78＊＃ 1.50±0.59 1.64±0.60焦虑 1.84±0.76＊ 1.39±0.43 1.52±0.52敌对性 2.16±0.82＊＃ 1.46±0.46 1.62±0.62恐怖 1.64±0.75＊ 1.23±0.41 1.35±0.45偏执 2.16±0.71＊＃ 1.43±0.57 1.67±0.63精神病性 2.11±0.73＊＃ 1.29±0.42 1.51±0.50总均分 2.02±0.75＊＃

2.3 影响因素分析 相关性分析显示，年龄、文化程度及婚姻状况与地勤人员SCL－90量表部分因子分呈显著相关性（P＜0.05），性别与地勤人员SCL－90量表各项因子分之间的相关性均无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 地勤人员SCL－10量表因子分与其影响因素的相关系数

续表2 地勤人员SCL－10量表因子分与其影响因素的相关系数

3 讨 论

现代健康理论认为，健康不仅是没有疾病，同时还需保持身体、心理及社会各方面的良好状态［4－5］。飞行员训练基地的地勤人员作为基地的重要保障，由于长期处于特定的工作环境，其心理健康受到高温、高湿的特殊气候以及高强度、高风险的特殊作业性质的双重影响。地勤人员需要对飞机进行检测、维修，承担着超强的体力负荷和巨大的精神负荷，同时其工作环境极为恶劣，常年经受高温、高湿的考验，加之飞机发动机产生的巨大噪音等因素的影响，都会对地勤人员的心理健康造成不良影响［6－7］。

本调查结果显示，海军飞行员训练基地地勤人员心理健康异常者占22.0%，其中尤以躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、敌对性、偏执、精神病性较为多见，说明地勤人员的心理健康问题较为普遍，应引起足够的重视。同时，本调查还发现，地勤人员SCL－90量表各因子分及总均分均显著高于中国常模（P＜0.05），而且，除SCL－90量表中的焦虑、恐怖因子分外，地勤人员其余因子分均显著高于中国军人常模（P＜0.05），说明地勤人员的整体心理健康状况相对中国成人较差，且在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、敌对性、偏执、精神病性这7个方面尤为严重，低于中国军人的心理健康水平。这可能与军队的特殊环境和体制、地勤人员工作强度和心理压力较大、人际关系不适等因素有关，从而导致其身心反应症状的发生［8－9］。因此，地勤人员作为飞行员训练基地的特殊人群，其精神卫生问题及心理健康的保护应该引起高度重视。

本调查还发现，年龄、文化程度及婚姻状况与地勤人员SCL－90量表中的部分因子分呈显著相关性（P＜0.05）。随着年龄的增长、文化程度的提升，地勤人员的心理健康状况越来越好，其中躯体化、抑郁、焦虑和敌对性方面最为明显，考虑可能与年轻、学历较低的地勤人员生活经验少、心理承受能力较弱及预期与现实存在一定的差距等因素有关。婚姻状况对地勤人员心理健康的影响较为明显，已婚地勤人员的心理状况优于未婚地勤人员。部队的特殊环境很大程度上对军人组建家庭造成限制，婚姻受挫可成为影响其心理健康的重要因素［10］。

综上所述，飞行员训练基地地勤人员的心理问题较为严重，应定期对其开展心理健康教育，通过团体心理疏导及个体心理治疗等方式，及时有效地进行综合心理干预，从而全面提高部队的战斗力。

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